Особенности болей при раке легких, груди, спины и других органов

Здоровые клетки на протяжении жизни человека делятся и замещают друг друга. Рак возникает при мутации и аномальной размножении клеток, которые впоследствии формируют злокачественное новообразование. При этом каждый второй больной испытывает болевой синдром. В 80% случаев боль при раке сильная и интенсивная. Она может сохраняться некоторое время после прохождения лечения. Болевые ощущения при онкологии могут отсутствовать только на начальных стадиях ее развития, когда новообразование имеет небольшие размеры и не вызывает раздражение нервных рецепторов. В некоторых случаях они проявляются даже при наличии незначительного размера опухоли, например, при лейкозе или миеломе.

Описание и характеристика патологии

Болевой синдром – первый признак прогрессирования патологического процесса в организме человека. На начальных этапах развития рака на этот симптом может жаловаться небольшое количество пациентов, но по мере прогрессирования заболевания о нем говорят почти всегда. Болевые ощущения может вызывать не только раковая опухоль, но и воспалительные процессы, развитие которых она провоцирует. Воспаление нередко поражает гладкую мускулатуру, сосуды и нервы.

Обратите внимание! По статистике боль появляется на третьей и четвертой стадии патологии. Но ее может не быть даже в самых критических состояниях больного, что зависит от месторасположения и типа новообразования.

Боль классифицируют по нескольким признакам. Принято выделять следующие разновидности боли при раке в зависимости от интенсивности ее проявления:

1. Острая боль появляется при травмировании тканей. Сила ее проявления уменьшается по мере заживления, через полгода она полностью исчезает.
2. Хроническая боль характеризуется длительным течением (больше одного месяца) и спровоцирована постоянной травматизацией тканей.
3. Прорывная боль характеризуется резким повышением интенсивности хронического болевого синдрома, что возникает при воздействии некоторых факторов, например, изменения положения тела. Такую патологию трудно лечить из-за ее непредсказуемости и непостоянности.

По происхождению болевой синдром также классифицируется:

1. Висцеральный болевой синдром – патология проявляется в брюшине без определенного месторасположения в виде длительных ноющих болей. Например, болевые ощущения в области спины при опухоли почек.
2. Соматические болевые ощущения характеризуются появлением болей в костях, суставах и связках, сухожилиях. В этом случае их точное месторасположение трудно выявить. Боль постепенно увеличивается, она чаще всего проявляется на поздних стадиях онкологии, когда метастазы возникают в костной ткани и способствуют поражению внутренних сосудов. Обычно это происходит при метастазировании раковых клеток в позвоночник, после чего начинает болеть поясница и спина.
3. Невропатический болевой синдром вызван поражением нервной системы, при котором наблюдается давление новообразования на нервные окончания. Такие боли нередко появляются при лечении онкологии лучевой и химиотерапией, а также во время хирургического лечения.
4. Психогенные боли наблюдаются в том случае, когда не происходит физического поражения. Они вызваны страхом и сильным эмоциональным переживанием, а также самовнушением человека. Терапии такие ощущения не поддаются.
5. Фантомная боль образуется в той части тела, которая была удалена хирургическим путем. Например, часто возникает боль в ампутированной конечности или груди (молочной железе). Медики не установили точную причину развития данного синдрома.

Обратите внимание! Хронический болевой синдром при раке подвергает человека чувствовать безысходность, уныние, что провоцирует развитие депрессии и психических расстройств. Боль отнимает силы человека, что нужны ему для борьбы с онкологическим заболеванием.

В онкологии принято рассматривать боли при раке легких, печени, мозга и прочих органов в качестве патологического процесса, которые требует отдельного лечения. Для этого была разработана целая программа терапии, направленная на снижение, уменьшение или полное устранение болевого синдрома, сохранение социальной активности человека, предупреждение ухудшения состояния психики.

Причины развития болей

Причиной появления сильных болей при раке выступает поражение злокачественным новообразованием болевых рецепторов или нервных окончаний, а также проведение диагностических и терапевтических мероприятий. В онкологии принято выделять следующие варианты болевых ощущений, что вызваны различными факторами:

1. Ноцицептивная боль появляется при травмировании ткани или органа механическим, химическим или температурным путем. В этом случае происходит раздражение рецепторов боли, которые передают импульс в головной мозг, вызывая неприятные ощущения. Эти рецепторы размещены в кожном покрове, костях и внутренних органах.
2. Невропатический синдром возникает при травмировании нервной системы, головного и спинного мозга на фоне лечения химическими препаратами.
3. Психологические факторы провоцируют появление болей при онкологии сильной интенсивности. Они образуются в результате стрессов, нервных переживаний и так далее.

К причинам развития болевого синдрома при раке можно отнести:

1. Давление злокачественного новообразования на костную ткань, ее повреждение. В данном случае возникает тупая или пульсирующая боль.
2. Повреждение мягких тканей вызывает судорожные, острые и пульсирующие ощущения.
3. Давление на нервы или спинной мозг, при котором появляется жжение, покалывание, долгосрочная боль.
4. Осложнения после лечения рака.

Заболевания и развитие болевых ощущений при раке

Болевой синдром образуется в результате давления раковой опухоли. При лейкозе патологический процесс в костном мозге может вызывать боли в трубчатых костях. При миеломе кости становятся слабыми, поэтому опухоль приводит к образованию боли при надавливании на них.

Обратите внимание! Организм человека снабжен тонкой системой нервных окончаний, которые регистрируют боль, поэтому она ощущается практически по всему телу.

Болевые ощущения могут возникать в результате распространения метастазов на другие структуры или из-за негативных последствий лечения раковой опухоли. В этом случае они будут ежедневными.

Патология легких встречается чаще всего. Боли при раке легких возникают всегда и являются главным симптомом развития заболевания. Ощущения появляются в области груди, они могут иметь разный характер и интенсивность. Рак мозга и горла всегда сопровождается головными болями. При онкологии кишечника болевой синдром сопровождается проявлением других признаков.

Рекомендуется с ответственностью подходить к вопросу диагностики карциномы легких и прочих органов, так как данные симптомы могут являться жизненно опасными.

Обратите внимание! Если появляются неприятные и болевые ощущения при раке легких, это указывает на прогрессирование патологии.

Обследование пациента

Выбор лечения против болевого синдрома при раке является сложной задачей, к решению которой подходят поэтапно. Сначала проводится диагностика патологии. Врач изучает анамнез пациента, устанавливает причину появления неприятных ощущений, их давность, месторасположение и интенсивность, связь с физическими нагрузками и временем суток. Также врач изучает тип обезболивающих препаратов, которые употреблялись раньше, а также их эффективность.

Медики сначала должны исключить состояния, которые требуют неотложной помощи. Для этого проводят исследования УЗИ, МРТ и КТ и другие. Если неотложное состояние не выявлено, выбор препаратов будет зависеть от интенсивности болевого синдрома.

Лечение

Методы и рецепты лечения зависят от ступени фармакотерапии, которые были разработаны ВОЗ с целью обеспечения рациональной терапии. Существуют три ступени лечения болевого синдрома при онкологии:

1. Первый этап предполагает применение ненаркотических лекарств и НПВС, например, ибупрофена, парацетамола или аспирина. Эти препараты оказывают влияние на периферические нервные рецепторы. В первое время при их употреблении может наблюдаться слабость и сонливость. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно через несколько дней. Если лечение не дает положительного эффекта, используют инъекции.
2. Второй этап характеризуется применением слабых опиатов, например, кодеина или трамадола. Эти лекарства влияют на рецепторы ЦНС, замещают эндорфины, что способствует снижению боли. Препараты могут назначаться в виде таблеток или уколов, их принимают в комплексе с анальгином или парацетамолом.
3. Третий этап лечения предусмотрен при продолжительных, мучительных болях, которые не проходят. В качестве медикаментов здесь используются сильные опиаты, например, морфин или бупренорфин. Эффект этих препаратов наступает спустя несколько минут после употребления. Сначала врач назначает минимальную дозировку, постепенно ее повышая.

На любом этапе врачи применяют дополнительные лекарства в виде, анестетиков, антидепрессантов или противосудорожных препаратов, бисфосфонатов, глюкокортикостероидов. В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству на головном мозге для прерывания передачи импульса боли, хордотомии, при которой пересекают проводящие пути в спинном мозге, а также к электрической стимуляции нервного ствола через кожные покровы или блокаде нерва. Особое внимание необходимо уделять и питанию.

Обратите внимание! Правильный выбор препарата дает возможность устранить болевой синдром в 90% случаев.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...