Низкодифференцированная аденокарцинома желудка, так называют патологию врачи-онкологи, довольно распространенное заболевание этого органа, которое наблюдается в 95% прецедентов начинающегося рака желудка.
Недуг опасен тем, что способен поражать другие, рядом расположенные органы. Аденокарцинома желудка образовывается из частиц слизистой оболочки органа. Под давлением нескольких неблагоприятных причин нарушается защитный слой, и здоровые клетки преобразовываются в раковые очаги.
Мужчин аденокарцинома желудка поражает чаще, чем женщин. Формирование опухоли продолжается длительное время, может занять от 1 до 20 лет, и в большинстве случаев дает о себе знать в возрасте 45-50 лет.
Почти в половине эпизодов патология обнаруживается на предпоследней или последней стадии, когда лечение затруднительно. Виной этому – малосимптомное продолжение болезни на начальных стадиях.
Хирургическая операция при основательно запущенной болезни недопустима, так как все ткани, близлежащие органы и лимфоузлы, располагающиеся возле органа, захвачены злокачественным процессом
Факторы, вызывающие развитие заболевания
Основной причиной медики считают перебои в кровоснабжении стенок желудка, их питания, и подавление секреции. Такие пертурбации в органе вызывают канцерогены.
Кроме этого, свою «лепту» в прогрессирование рака желудка привносят:
- Алкоголь, его чрезмерное употребление;
- Длительный стаж курения (табачные смолы);
- Несбалансированное питание – увлечение копченостями, мясными деликатесами, жареной и соленой пищей, маринованными овощами, где много нитратов. Попадая в желудок, они вступают в реакцию с соляной кислотой, в результате чего получаются комплексы, повреждающие слизистую поверхность и провоцирующие преобразование здоровых железистых клеток в опухолевые;
- Жесткие длительные диеты с малыми дозами микроэлементов, витаминов, и минимальным содержанием пищевых волокон.
- Бактерия, провоцирующая воспаление слизистой оболочки желудка и снижающая ее резистентность – хеликобактер пилори.
К этому еще можно добавить: лишние килограммы веса тела, пониженную кислотность желудка, радиационный фон и неблагоприятную экологию места проживания, наследственный фактор.
Классификация железистого рака
Классифицируют болезнь в зависимости от уровня размежевания опухолевых клеток:
- Самая опасная разновидность недуга – низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Отличается значительным уровнем злокачественности. Предсказание рака этого типа обычно неудовлетворительное: опухоль стремительно дает метастазы в соседние органы и лимфатические узлы;
- Высокодифференцированная аденокарцинома желудка – в свете предсказаний, это самый многообещающий, благоприятный вид заболевания. Клетки образования почти не отличаются от клеток структурных здоровой ткани. Степень злокачественности довольно низкая;
- Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка являет собой средний вид опухоли. Признаков характерных этот вид не имеет. Изменения структуры тканей – средней степени.
Существует еще одна популяция злокачественного образования – это тубулярная аденокарцинома. Она выглядит как разветвленные тубулярные структуры, заключенные в фиброзную строму.
Такой вид железистого рака требует самого серьезного отношения и незамедлительного обращения к врачу.
Симптомы заболевания
Важное значение в предупреждении злокачественных опухолей желудка отводится своевременной диагностике и лечению хронических желудочных заболеваний.
Аденокарцинома желудка – коварная болезнь, развивается медленно, и начальные симптомы ее очень сложно почувствовать. Поначалу больные могут жаловаться на отсутствие аппетита, тяжесть, тошноту, запоры, потерю массы тела, не уделяя этому серьезного внимания. Такие проявления могут быть характерными признаками многих патологий.
На последующих стадиях развития болезни симптомы становятся более выраженными. Железистый рак как еще называют аденокарциному, почти в 90% случаев становится причиной метастазирования в близкие и отдаленные органы.
Случается, что диагноз ставится только на 4 стадии заболевания, когда никакие методы лечения не могут остановить развитие злокачественного процесса.
Наиболее характерными и частыми признаками развития патологии на ранних стадиях считают:
- Переориентация гастрономических пристрастий – отвращение к богатой белками пище (мясу);
- Слюноотделение выше обычного;
- Рвота – эпизодическая, постоянная, при приеме пищи или беспричинная. Если рвотная масса с примесью крови – это серьезный признак протекающего в желудке злокачественного процесса.
- Боли в эпигастральной области – части живота в верхней и средней подреберной области.
Железистые опухоли даже при своем интенсивном увеличении далеко не всегда удается обнаружить. Врачи называют такие новообразования «немыми», и считают их наиболее опасными.
Как диагностируется аденокарцинома желудка
Выявлением заболевания занимаются гастроэнтеролог, терапевт и онколог. Лечением занимается последний, а вот для постановки качественного диагноза, нужно выполнить комплекс мероприятий:
- Рентген с контрастирующим веществом – сульфатом бария;
- Ультразвуковое исследование желудка и всей брюшной полости;
- Определение присутствия метастазов в брюшной полости, печени, методом диагностической лапароскопии.
- Наблюдение состояния слизистой оболочки– гастроскопия;
- Анализ крови на онкомаркер.
Лечение
Если удается правильно диагностировать заболевание на начальных стадиях, пациенту предлагается операция по удалению опухоли вместе с находящимися рядом измененными тканями. При этом удаляется больше 50% желудка и расположенные рядом лимфоузлы.
Хирургическое вмешательство на завершающих стадиях нецелесообразно. Вместе с желудком, в таком случае, придется удалить все затронутые раком жизненно важные органы.
На последних стадиях больному назначают поддерживающее лечение:
- Лучевую терапию;
- Обезболивающие лекарственные препараты;
- Сеансы химиотерапии, назначаются одновременно с лучевой терапией.
Эффективность химиотерапии
Вид химического препарата подбирается в зависимости от запущенности болезни, в индивидуальном порядке каждому пациенту. Разработаны программы лечения, где предусмотрено использование нескольких химпрепаратов.
Такого рода лечение переносится в большинстве случаев очень тяжело – больных тревожит слабость, тошнота, наблюдается выпадение волос. Основная задача химиотерапии – снизить возможность рецидива болезни и продлить жизнь больному. Метод эффективен при одновременном применении лучевой терапии и возможности хирургической операции.
Заключение
Продолжительность жизни человека с диагностированной аденокарциномой желудка, зависит и от реакции организма больного на назначенный курс лечения.
Статистика свидетельствует, что 80% пациентов с заболеванием, обнаруженным на ранней стадии, живут более пяти лет. Если этот рубеж удается пережить, считается, что заболевание побеждено.
50% больных выживают 5 лет на второй стадии, не более 40% — на третьей.
Четвертая стадия не оставляет больному надежд. Только 2% больных избегают через 5 лет летального исхода.