Онкомаркер HE4 — это вещество, которое отвечает за блокировку специфичного фермента протеиназа, и являющийся кислым глипротеином. Он есть у каждого человека в небольшом количестве в: придатках яичника, легких, в матке и маточных трубах, в эндометрии.
Он необходим для противовоспалительного, противомикробного действия и участвует в созревании сперматозоидов. В частности, он необходим для выявления опухолевых образований в яичниках на первых стадиях. Для более точной диагностики применяют вместе с онкомаркеров СА-125.
ПРИМЕЧАНИЕ! Именно ген WFDC2 отвечает за выработку этого маркера.
Специфичность
Онкомаркер НЕ4 часто используют для скрининговых исследований раковых опухолей яичников. В отличии от того же СА-125 он более специфичный и практически всегда указывает на наличие воспалительных процессов в этом органе. По специфичности он такой же, как онкомаркеры: СА242 и ПСА.
- Специфичность — 95%
- Чувствительность — 76%
Чаще при повышении данного маркера говорит о том, что идет воспаление яичников или онкология этого органа, если показатель сильно завышен. Но нужно учитывать и остальные 5% — то есть, сдавая данное исследование крови вы должны понимать, что 100% онкологию он может и не показать.
Плюс необходимо учитывать фактор вероятности — то есть оборудование может показать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Поэтому при скрининге его используют только как дополнительный, но не основной метод выявления карциномы.
Правила сдачи анализа
ПРИМЕЧАНИЕ! Кровь берут из вены, и чтобы анализ был наиболее точным, необходимо придерживаться ряду правил, так как маркеры могут повышаться при определенных условиях.
- Анализ крови на онкологию сдается рано утром натощак.
- В течение 8 часов нельзя есть и пить сладкие, газированные напитки.
- За неделю отказаться от алкоголя.
- Лучше 2-3 часа не курить перед анализом.
- Не есть острое, жаренное и сильно сладкую еду.
- За день не заниматься сексом.
- Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелой физической работой за 24 часа.
- При сдаче детям-девочкам нужно выпить 1 стакан чистой воды за пол часа до анализов.
Во время месячных сдавать не стоит, так как результат будет повышен и точность теста будет смазана. Лучше сдавать на 4-5 день после окончания менструального цикла. При повторном анализе пациент сдает через 60-90 дней по требованию врача.
Цель исследования
- Выявления раковых и других образований на ранних стадиях.
- Анализ эффективности лечения существующей онкологии яичников.
- Отслеживание скорости роста опухоли по увеличивающимся показателям маркера.
Норма у женщин
- Девушки до 40 лет — 60 пмоль/л
- Женщины в постменопаузу — 140 пмоль/л
ПРИМЕЧАНИЕ! К сожалению, но в постменопаузу и пременопаузу шанс выявить рак всего 16%. Связано это с тем, что в этот момент в яичниках происходят немного другие биологические процессы. Поэтому для более точного исследования необходимо проводить другую диагностику.
Повышение уровня онкомаркера может быть при:
- Эпителиальный рак яичников.
- Эндометриоз.
- Цирроз печени.
- Воспаление почек.
- Киста левого или правого яичника.
- Почечная недостаточность.
- Фиброма матки.
- Миома.
- Повышенный сахар АЛТ больше 30.
- После операции на яичники, матку.
При совместном анализе с маркером СА-125 у большинства женщин наблюдается повышение маркера НЕ-4, но второй же остается в нормальном уровне. Как можно заметить, онкомаркер хоть и чувствительный к раку, но может повышаться из-за многих воспалительных процессов в яичниках, матке и мочеполовой системе.
У меня показатель НЕ-4 онкомаркер: 46 — что это рак или нет?
Тут необходимо учитывать множество факторов, так как даже в здоровом организме повышение маркера не всегда показывает рак. Расшифровку показателя должен проводить квалифицированный врач.
Если показатель слишком низкий, что это означает?
Даже если уровень очень низкий, то это не показывает какие-то отклонения и это будет в пределах нормы, и только повышение уровня говорит об воспалительных процессах.
Перед сдачей или при расшифровке объясните врачу, есть ли у вас сопутствующие заболевания половой системы, когда последний раз была менструация и были ли у вас обследования: УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, которые также могут немного увеличивать показатель.
ROMA1 и ROMA2
Также есть так называемый тест индекса ROMA — это определенный алгоритм выявления раковых опухолей в постменопаузе и в пременопаузе. Из-за того, что у женщин более пожилого возраста риск заболеть онкологией выше, то и изобрели данный анализ. Сдача идет сразу на два онкомаркера: НЕ-4 и СА 125. Далее идет вычисление по алгоритму, и в анализе прописывается два индекса:
Индекс ROMA1 — пременопауза
- меньше 7,4% — низкий риск онкологии
- больше 7,4% — высокий риск онкологии
Индекс ROMA2 — постменопауза
- меньше 25,3% — низкий риск онкологии
- больше 25,3% — высокий риск эпителиального рака
Но не всегда к примеру ROMA1 при повышении показателя свидетельствует о наличии злокачественных клеток в яичниках, так как на это может указывать многие факторы.
Диагностика
Если данный маркер повышен, то необходимо провести более точное обследования.
- Сдача общего и биохимического анализа крови. Посмотреть на баланс веществ и клеток в крови, которые также могут указать на рак.
- Обследование у гинеколога — просмотреть шейку матки, на наличие воспалительных процессов.
- УЗИ малого таза и брюшной полости.
- Рентгенография — исключить метастазы в легких, если опухоль обнаружена.
- Биопсия — из яичника берется кусочек опухоли, и он отправляется на гистологическое обследование для выявления злокачественности.
Профилактика рака яичников
- Старайтесь тепло одеваться, чтобы не застудить орган.
- Половые связи только с проверенным партнером.
- После 45 лет ежегодно проходить обследование у гинеколога и сдавать общий и биохимический анализ крови.
- Для женщин, входящих в группу риска, нужно сдавать также анализ на онкомаркер НЕ-4.
- Поменьше употребляйте алкоголя и откажитесь от сигарет и курения.
- Следите за своим весом, избыточная масса увеличивает риск онкологии яичников в два раза.
- Правильное питание с упором на растительную пищу.
- У нерожавших женщин риск заболеть выше.
- Регулярная половая гигиена.
- Принимайте противозачаточные и другие гормоносодержащие препараты, только по назначению врача.
Первые симптомы рака яичников
- Боль внизу живота, отдающая в поясницу.
- Кровь при мочеиспускании.
- Болевые ощущения справа или слева в месте яичника.
- Слизистые выделения из влагалища (хорошо видны на нижнем белье).
- Повышенная температура без признаков простудных заболеваний.
- Плохой аппетит, потеря веса.
ПРИМЕЧАНИЕ! При первых же признаках необходимо сразу же обратиться к гинекологу, сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
