Болевой синдром в области спины может быть спровоцирован нагрузками, возрастными изменениями или неправильным образом жизни. Но иногда это может говорить о развитии такого заболевания, как рак позвоночника. Эта патология сегодня встречается редко, чаще всего она является вторичной, что связано с распространением метастаз от главного источника поражения. В позвоночник они попадают через лимфатическую или кровеносную систему. По мере роста злокачественной опухоли в патологический процесс вступают ткани спинного мозга, нервы и кости, кровеносные сосуды. Данное заболевание приводят к ранней инвалидизации или летальному исходу.
Описание патологии
Рак позвоночного столба — злокачественная опухоль позвоночника, что располагается в эпителиальной, костной или нервной его ткани. Заболевание редко является первичным, в большинстве случаев оно выступает следствием распространения метастаз от источника главного новообразования, что находится около щитовидной железы, головном мозге, кишечнике, легких или почках человека.
Позвоночник человека состоит из тридцати четырех позвонков, между ними располагаются диски, что образуют спинномозговой канал, внутри которого находится спинной мозг. Злокачественная опухоль или онкология позвоночника может поражать любые позвонки, мягкие ткани, что находятся рядом с ними, межпозвоночные диски или периферические нервы.
Обратите внимание! Рак в данном случае выступает хроническим стремительно растущим заболеванием, которое характеризуется образованием опухоли злокачественного характера, наличием метастазов, болевыми ощущениями.
Данное заболевание встречается редко, в большинстве случаев оно развивается в возрасте от десяти до тридцати лет. Женщины болеют в несколько раз реже мужчин. Даже при наличии своевременного лечения смерть пациента неизбежна, с раком люди живут не больше пяти лет.
Разновидности злокачественных опухолей в позвоночнике
Позвоночник состоит из тканей разного рода, в каждой из них может появиться злокачественная опухоль, от месторасположения которой зависит разновидность заболевания. К онкологии позвоночника медики относят раковые опухоли костей (эндиомы), спинного мозга, хрящей и нервов (невромы и саркомы), кровеносные сосуды (ангиомы), жировая ткань (липомы).
Также рак позвоночника классифицируют в зависимости от отдела позвоночника и особенностям поражения. Принято выделять следующие разновидности заболевания:
- Экстрадуральная опухоль, которая располагается снаружи спинного мозга, задевает его корешки, жировую ткань и органы, что расположены вблизи. Патология способствует деформации и повреждению спинномозгового канала, так как разрушает тело позвоночника, его отростки и дуги.
- Интрадуральное новообразование, которое размещается под твердыми оболочками спинного мозга, характеризуется распространением в ближайшие нервы и кости, разрушая окружающие ткани. В результате этого происходит сдавливание спинного мозга.
- Интрамедуллярная опухоль находится в спинном мозге, характеризуется медленным развитием. Такое опухолевое новообразование сначала является доброкачественным, поэтому поддается лечению на начальной стадии развития. При запущенности патологии появляются метастазы, которые провоцируют деформацию позвонков и нарушение двигательной функции конечностей.
- Хондросаркома – новообразования в хрящах позвоночника, затрагивающие его тело и дуги, способствующие разрушению ребер и позвонков. Хондросаркома представляет собой злокачественную опухоль крестцового отдела. Патология протекает бессимптомно и агрессивно, не поддается лучевой терапии и постепенно рецидивирует.
- Хордома – новообразование, что находится в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оно появляется ткани костей, разрушая мышцы и нервы. Часто медиками ставится неправильный диагноз, так как на ранней стадии развития патология имеет сходство с радикулитом. Такая опухоль часто метастазирует. Она плохо поддается терапии.
- Остеосаркома – карцинома спины (раковая опухоль), что образуется в нескольких позвонках, поражает соседние кости и образует множественные метастазы в органы, которые расположены рядом. Данная патология поддается терапии на раннем этапе диагностики и наблюдается в растущих костях.
- Саркома Юинга – опухоль, поражающая соединительную ткань и сосуды крестца или поясничного отдела позвоночника. Заболевание провоцирует разрушение позвонков и соседних костей, оно является трудно диагностируемым.
- Миелома, характеризующаяся активным размножением миеломных клеток в разных участках костного мозга, разрушая кости позвоночника.
- Плазмоцитома, обуславливающаяся поражением грудного отдела позвоночника, в результате чего происходит спонтанный его перелом при малейшем воздействии. Патология не проявляет симптоматики, поэтому диагностируется после того, как случится перелом.
- Фибросаркома – раковая опухоль в мягких тканях любого отдела, где есть связки.
- Гемангиома – врожденная опухоль, затрагивающая сосуды, что располагается в теле позвонков. Проявляется также в виде межпозвоночных опухолей у женщин, является результатом нарушения развития плода в утробе матери.
Обратите внимание! В большинстве случаев раковая опухоль локализуется в грудном отделе (около 65% случаев). На втором месте стоят шейный и позвоночный отделы. Только 1% из всех случаев приходится на крестцовый отдел позвоночника.
Причины развития патологии
В основе онкологии находится трансформация и активное деление клеток организма человека. К мутации приводят следующие причины:
- генетическая предрасположенность;
- вирусные и паразитарные заболевания;
- грибковые инфекции в организме;
- регулярный прием медикаментозных препаратов и гормонов;
- деятельность, связанная с вредными условиями труда;
- злоупотребление никотином и алкоголем, а также наркотическими веществами;
- радиационные облучения;
- онкологические заболевания крови или лимфы;
- сильное снижение иммунитета;
- травмы и хронические болезни позвоночника.
Обратите внимание! Даже одна из перечисленных причин может спровоцировать появление раковой опухоли. Если это сопровождается проживанием в загрязненной зоне, неправильным образом жизни и питанием, риск развития патологии увеличивается в несколько раз.
Симптомы и признаки заболевания
Обычно признаки рака позвоночника начинают проявляться, когда опухоль начинает разрастаться. Человек начинает чувствовать себя усталым без явных причин, появляются боли в спине, которые отдают в таз или конечности. Постепенно они нарастают, лекарственные препараты часто не оказывают необходимого эффекта. Конечности со временем немеют и теряют чувствительность, происходит нарушение вестибулярного аппарата, в результате чего походка пациента меняется, ему трудно ходить, может наблюдаться полный паралич конечностей. Температура тела постоянно немотивированно изменяется, развивается анемия и интоксикация организма.
Рак позвоночника на ранней стадии симптомы часто не проявляет, поэтому диагностируется уже на поздних стадиях развития.
Обратите внимание! Рак позвоночника имеет особенные признаки в виде выпячивания глаз, тяжести при их опускании, паралича той части тела, что находится ниже раковой опухоли, а также кишечной непроходимости и недержания мочи.
Если по мере роста опухоли сдавливаются сосуды, рак позвоночника проявляет следующие симптомы:
- нарушение кровообращения;
- головокружения и шум в ушах;
- появление мушек или цветных кругов перед глазами;
- болевые ощущения в области головы;
- увеличение кровяного давления, обмороки.
При образовании рака грудной клетки позвоночника появляются такие признаки, как сильные боли, отдающие в верхние конечности, сердце и живот, а также их паралич и парез. Такие опухоли могут сдавливать внутренние органы, например, легкие или сердце, способствуя нарушению их деятельности. В этом случае появляется чувство стеснения в грудной клетке, нехватки воздуха, а также возникает боль, одышка и кашель.
Симптомы рака позвоночника при наличии опухолей огромного размера проявляются в виде деформации позвоночного столба, например, сколиоза, смещении позвонков, кифоза.
Диагностика
Сначала проводится диагностика в виде изучения анамнеза и опроса пациента. Затем проводится осмотр, в ходе которого медик проверяет рефлексы конечностей и чувствительность кожного покрова спины. Дальше могут быть назначены следующие методы диагностики:
- Рентгенография, что позволяет изучить степень разрушения костей.
- МРТ, при помощи которого проводится установление наличия раковой опухоли, ее расположение и размер. При помощи данного диагностического метода можно обнаружить в позвоночнике метастазы.
- Электроэнцефалограмма головного мозга.
- Биопсия, по результатам которой устанавливается характер и тип новообразований.
- Миелография с введением в позвоночный канал контрастного вещества для постановки точного диагноза.
- Радиоизотопное сканирование с внутривенным введением препарата, что имеет радиоактивную метку.
- Дополнительно проводится анализ крови и мочи.
Комплексная диагностика позволяет собрать полную информацию для постановки диагноза и выбора тактики лечения.
Лечение раковой опухоли в позвоночнике
Когда установлен тип опухоли, в индивидуальном порядке подбирается лечение рака позвоночника. На это могут влиять такие факторы, как размер новообразования, стадия развития патологии, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и особенности организма человека.
Лечение дает положительные результаты при начальной степени рака позвоночника. В этом случае возможно выздоровление. Терапия может осуществляться следующими методами:
- Хирургическое вмешательство, в ходе которого опухоль полностью удаляется. Часто данный метод представляет опасность для жизни пациента из-за высокого риска повреждения позвоночника и нервов. Поэтому нередко не удается полностью удалить новообразование, что вынуждает прибегнуть к иным методам терапии.
- Лучевая терапия используется при подготовке к операции с целью уменьшения размера раковой опухоли, а также после хирургического вмешательства для ликвидации оставшихся раковых клеток.
- Химиотерапия используется в комбинации с лучевой терапией, что способствует увеличению эффективности лечения.
- Медикаментозное лечение назначается в виде дополнения к вышеперечисленным методам. В этом случае назначаются кортикостероиды и обезболивающие медикаменты наркотического и ненаркотического происхождения, противовоспалительные средства.
Профилактика и прогноз
Прогноз заболевания зависит от типа новообразования, его анатомического расположения, своевременности диагностирования и проведения терапии, а также от наличия метастаз в иные органы и сопутствующих болезней.
Обратите внимание! Жизнь и здоровье пациента нередко зависят от своевременности диагностирования патологии. Чем раньше это сделано, тем больше шансов на выздоровление.
С целью профилактики рекомендуется ограничить контакты с вредными веществами, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить доброкачественные новообразования и процессы в позвоночнике, чтобы они не переродились в рак. При возникновении болевого синдрома в области спины, нужно выяснить причину его появления. Если сделать это не представляется возможным, рекомендуется пройти обследование с целью исключения рака шейного или иного отдела позвоночника.