Базалиома (еще также называют базальноклеточным, карциноидом кожных покровов или разъедающей язвой) — онкологическое заболевание кожи, развивающееся из базальной прослойки эпидермиса. Одна из разновидностей рака кожи, и она же самая распространенная — встречается в 78% случаев. Чаще всего появляется в таких местах как: лицо, нос, губы, щеки и т.д.
Данный недуг входит в тройку наиболее благоприятных видов рака. Опухоль не так быстро развивается и никогда не метастазирует. Имеет высокодифференцированную форму клеток.
- Характеристика
- Причины развития
- Разновидности
- По локализации
- По гистологии
- По внешнему виду
- Симптомы
- Стадии
- Диагностика
- Лечение
- Хирургическое метод
- Лазер
- Фототерапия
- Креодеструкция
- Химия
- Радиотерапия или лучевая терапия
- Электрокоагуляция
- Народные средства
- Мазь
- Экстракт Чистотела
- Золотой ус
- Рецидивы
- Прогноз и выживаемость
Характеристика
Как правило чаще встречается в более пожилом возрасте у людей старше 55 лет. Этим недугом преимущественно болеют мужчины (55%), а не женщины (45%). Располагается только на кожных покровах, так как базальный слой есть только там.
В 8% встречается на теле, а в остальных 92% уже формируется на лице. Новообразование имеет злокачественный характер и инвазивную форму развития. Злокачественные клетки прорастают и поражают ближайшие здоровые ткани. Проникая в глубь разрушает как кожу, так и жировую ткань. На более поздних стадиях может задевать костную ткань и хрящи.
Скорость роста, несмотря на агрессивную инвазию — небольшая. Рак может годами развиваться и расти до приличных размеров. До 6 миллиметров по диаметру в год. Данный тип онкологии не имеет возможности к метастазированию, из-за чего базалиому частенько называют полузлокачественным образованием.
Базальный слой располагается в глубине и является пятым слоем эпидермиса. По виду очень схожа с обычной родинкой, которая начинает довольно быстро расти. После в центре появляется небольшая язвочка. Она может периодически кровоточить. Помимо базалиомы есть ещё два вида рака кожи: меланома и плоскоклеточный рак кожи.
Оба этих вида более агрессивные, быстрее растут и имеют способность к метастазированию. Но это не значит, что базальный рак не нужно лечить. Если быстро не удалить опухоль, она прорастёт в глубь, поражая все ткани на своём пути, разрушая их и не давая здоровым клеткам полноценно функционировать.
Причины развития
Все нижеперечисленные факторы только увеличивают шанс заболевания, но не отвечают на вопрос: «От куда берётся этот недуг?».
- Верруциоформная эпидермодисплазия Левандовского-Лютца;
- Язвочки, раны на коже;
- Постоянное воздействие прямых и ультрафиолетовых лучей от солнца. Также к этому относиться регулярное посещение солярия;
- Ожоги;
- Лейкопия;
- Бледная светлая кожа. У чернокожих риск заболеть минимальный. У альбиносов шанс вырастает в двое по сравнению с обычным человеком;
- Кожный рог;
- Радиационное излучение;
- Кондилома Бушке-Левенштайна;
- Обилие на лице или теле веснушек;
- Актинический кератоз;
- Отравление мышьяком;
- Пигментная керодерма;
- Синдром Горлинга-Гольца;
- Кератоакантома.
Разновидности
Классификация производится по трём направления:
- Внешний вид;
- Гистологическое строение;
- Локализация.
Первое используется чаще врачами-онкологами, но второе более подробно показывает микроскопическое строение атипичных клеток и чаще используется в лабораториях на гистологических исследованиях.
По локализации
- Базалиома на носу;
- Рот;
- Щёки;
- Лоб;
- Волосистая часть головы;
- Веки;
- Уши.
По гистологии
- Фиброзно-эпителиальная;
- Склеродермальная;
- Поверхностная мультицентрическая.
По внешнему виду
| Вид | Описание |
| Цилиндрома
| По-другому ещё называется «опухоль Шпиглера». Обычно произрастает в волосистой части головы, имеет ярко алый цвет или бледно фиолетовый. По виду напоминает пузыри и может возвышаться над кожными покровами.
|
| Узелково-язвенная
| Чаще располагается на складках лицевой части: глаза, нос, рот. На первых стадиях опухоль имеет вид небольшого узелка. Далее он разрастается в ширь и покрывается белым налетом. После появляется небольшая ямка, которая в последствии превращается в язву с застывшей кровью.
|
| Поверхностная | Имеет плоскую форму, незначительно возвышающуюся над основной поверхностью кожных покровов. По цвету различают красную или розовую опухоль. По окантовке образование имеет белые пузырьки. Медленно растёт и не имеет болевых или зудящих симптомов.
|
| Солидная | Она же «нодулярная», она же «крупноузилковая». Опухоль растёт только наружу и имеет шаровидную форму. Её можно отличить от родинки ярко-розовым цветом вокруг новообразования, а также обилием кровеносных сосудов внутри.
|
| Склеродермоподобная | В начале появляется мелкий узилок, который только частично выглядывает наружу. В результате развития появляется бляшка чуть светлее кожи вокруг. |
| Прободающая | Очень похожа на узелково-язвенную форму, но по обилию мелких кровоизлияний, она чуть больше. Растёт быстрее. |
| Плоская рубцовая | По-другому «Пигментная» имеет очень темный цвет от коричневого до чёрного. В процессе роста в центре появляется мелкая язвочка. |
Симптомы
- На первых порах напоминает маленький пузырёк бледно розового или белого цвета, слегка выпирающего наружу.
- Далее новообразование из года в год растёт и увеличивается в размерах.
- Иногда напоминает ранку или ссадину, которая не заживает.
- По мере развития опухоли, появляется кровоточащая язвочка.
- Вокруг можно наблюдать мелкие белые пузырьки.
Стадии
| Степень развития | Описание |
| 0 Стадия | На поверхности ничего не видно, но атипичные клетки уже формируются в небольшой сгусток. |
| 1 Стадия | Размер до 20 мм в диаметре. |
| 2 Стадия | Новообразование имеет плоскую форму от 20 до 50 мм. |
| 3 Стадия | Опухоль начинает прорастать в глубь и поражать все сопутствующие ткани: жировая прослойка, мышцы, хрящи и даже кости. |
| 4 Стадия | Обильное поражение инвазией всех пораженных тканей или даже органов. В запущенной стадии рак может прорастать в глаза, ушные проходы, поражая кости или даже мозг. При этом нарушается функция пораженных органов и тканей, в результате возникает осложнения или смерть. |
Диагностика
- Первичный осмотр подозрительных участков и новообразований врачом-онкологом или дерматологом.
- Взятие кусочка опухоли на биопсию. Далее на гистологическом исследовании, можно увидеть злокачественность образования, а также его характер.
Лечение
Так как данный вид онкологии не имеет способности к метастазам, а характер роста и инвазии — медленный и печальный, то и лечение или терапия базалиомы кожи выбирается одно — простое хирургическое удаление. Из-за частым рецидивом болезни, после операции оставшийся кратер прижигают химиотерапией, радиотерапией и лечебными мазями.
Хирургическое метод
Чаще используют удаление опухоли скальпельным вырезанием на 3 или 4 стадии, когда новообразование глубоко проникло под кожу. Отсечение производят с дополнительными и здоровыми тканями, чтобы исключить рецидив.
Лазер
Очень эффективный метод на начальных стадиях, когда новообразование ещё не имеет больших размеров, а очаг поверхностный и мультицентрический. При этом травматизм склоняется к минимуму. Идёт быстрое заживление после операции. Процедур проводят несколько раз, для получения максимального результата. Лазер не только уничтожает раковые клетки, но также дезинфицирует рану и закупоривает мелкие сосуды.
Есть ряд противопоказаний:
- Ожоги и сильные травмы;
- Заболевания сердца;
- Диабет;
- Беременные женщины;
- Инфекционные заболевания;
- Проблемы с щитовидкой.
Фототерапия
Используется, когда опухоль находится глубоко под кожным покровом. В центр вводят специализированное фотосенсибилизирующее вещество. Под воздействием на очаг ультрафиолетовыми вспышками клетки рака начинают разрушаться.
Креодеструкция
На опухоль воздействуют заморозкой жидким азотом. В этом случае клетки рака разрушаются из-за расширения воды внутри клеток при отрицательной температуре. К сожалению, данный метод хорош только на начальной стадии болезни.
Химия
Химические реагенты используют как до операции, так и после для уничтожения остаточных очагов. Применяют как мази, которые поверхностно наносят на новообразование, так и вводят препарат чуть глубже, на более поздних стадиях. К препаратам относят: 5-фторурацил, колхамин, метотрексат, имиквимод и т.д. Химиотерапия эффективна для уменьшения шанса рецидива.
Радиотерапия или лучевая терапия
Проводят крайне редко из-за риска получить вторичный рак кожи или более тяжелую форму, типа меланомы. Обычно это один из вариантов, когда полностью удалить новообразование невозможно из-за глубокой инвазии до мышц или костей.
Электрокоагуляция
Проводят местную анестезию. Далее с помощью аппарата — электрокоагулянта выжигают верхние слои кожи вместе с опухолью. При этом сразу же прижигаются мелкие сосуды. Воздействие идёт с помощью электричества.
Народные средства
ПРИМЕЧАНИЕ! Все нижеперечисленные методы использовать только с разрешением лечащего врача-онколога.
Мазь
- Берем пол стакана измельчённой сухой массы лопуха и чистотела в равных пропорциях.
- Доверху заливаем расплавленным свиным жиром.
- Разогреваем духовку до 130 градусов.
- Ставим содержимое на два с половиной часа.
- Далее переливаем готовую мазь в любую удобную ёмкость.
- Ставим на 48 часов в тёмное прохладное место.
- Для эффективного использования следует наносить мазь жирным слоем утром, днём и вечером.
Экстракт Чистотела
- Берём свежую траву и разламываем её пополам.
- Далее смазываем очаг надломом тростинки.
Золотой ус
- Собираем свежее растение.
- Измельчаем его в блендере.
- Берём марлю и процеживаем сок.
- Один раз в день смачиваем опухоль соком.
Рецидивы
Базалиома имеет самый высокий показатель рецидива после удаления. По статистике в Российской Федерации у половины пациентов после полного курса терапии болезнь возвращалась. Также она частенько может возникать в других местах, особенно на лицевой части головы.
Именно поэтому больным после проведения лечения — нужно регулярно проводить тщательное обследование всего тела, а также прошлого очага.
Прогноз и выживаемость
Данная форма онкологии имеет самый высокий показатель выживаемости. На 1 или 2 стадиях при правильном лечении опухоль всегда удаётся победить без каких-либо проблем. На более поздних стадиях, когда новообразование имеет размер более 10 см и поражает мягкие ткани жировой прослойки и мышц — вероятность падает до 90%. Но сравнивая с другими формами онкологии — этот процент куда выше.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
