Еще одно типично женское частовстречаемое заболевание – рак яичников. Яичники – парные органы, ответственные за производство яйцеклеток и выработку гормонов прогестерона и астрогена. Болезнь нарушает многие функции работы организма, лечить эту патологию нужно начинать незамедлительно. А как ее выявить и что делать дальше мы и поговорим в этой статье.
Заболевание часто встречает у женщин, вступивших в менопаузу (50-60 лет), а также у девочек, у которых еще не было месячных. Нередко опухоль возникает из-за других доброкачественных запущенных заболеваний, например, кисты яичника. Болезнь очень опасная и может быстро дать метастазы по всему организму. Одна из главных причин – позднее выявление. Всего 30% больных обращаются на 1-2 стадии.
Классификация
Общая классификация всех видов рака яичников сводится к следующим типам:
- Первичный (эндометриоидный) – эпителиальный рак яичников (железы эндометрия), очаг поражения расположен клетках эпителия органа. Поражает 2 органа. У девушек до 30 лет.
- Вторичный – проявляется из кистом. У женщин 40-60 лет.
- Метастатический – в следствие появления метастаз в яичниках от других органов.
- Папиллярная цистаденома злокачественная – из кисты с многочисленными папиллярными выростами, дающими метастазы в другие органы.
Основные формы:
- Муцинозный
- Серозный
- Светлоклеточный
- Эндометриоидный
- Плоскоклеточный
- Переходноклеточный
Код классификации болезни – C56.
Выживаемость и прогнозы
Стоит отметить, что рак яичников у женщин все же лечится. Главный фактор успешности проведенного лечения – как рано обнаружили карциному. Чем меньше стадия опухоли – тем выше вероятность того, что терапия пройдет успешно. Для определения прогноза используется так называемый коэффициент пятилетней выживаемость – средняя вероятность среди всех случаев того, что больной проживет более 5 лет после обнаружения болезни. Нужно понимать, что коэффициент является величиной средней и может заметно колебаться в обе стороны. Но лечения точно никто не отменял!
Стадия | Прогноз |
1 | 95% |
2 | 50-70% |
3 | 35% |
4 | 20% |
Обратите внимание, что даже на последней самой запущенной и сложной стадии выживает порядка 1 женщины из 5. Помните, главное в процессе лечения – соблюдение рекомендаций врачей и внутренний настрой на победу над болезнью, а дальше недуг обязательно отступит.
Также на конечную выживаемость влияет множество факторов: от возраста женщины до сопутствующих заболеваний. Рак яичников занимает 9 место среди онкозаболеваний у женщин.
Признаки рака яичников и симптомы
Данный рак на ранних стадиях диагностировать не так уж и легко. Болезнь подает свои признаки лишь на поздних стадиях, оставаясь в тени на старте. Поэтому по отношению к этому рак одна из главных рекомендаций – своевременное прохождение профилактических медосмотров. А здесь мы рассмотрим уже типичные симптомы рака, которые уж явно заметны.
- Тянущие боли в области живота и спины.
- Диспареуния – боли после секса.
- Нередко сбивается менструальный цикл.
- Кровяные выделения между менструациями.
- Асцит – брюшная полость собирает излишки жидкостей, возможно его увеличение.
- Беспричинная потеря массы тела.
- Анемия – верный признак вообще появления любой болезни в организме, не обязательно злокачественной.
- Из-за нарушения выработки гормонов возможен повышенный рост волос и увеличение молочных желез.
- Потеря аппетита, проблемы со стулом, увеличение частоты мочеиспусканий.
- Рвота и тошнота.
- Изжога, метеоризм.
- Утомляемость и слабость.
- При образовании метастазов – боли в других органах.
- Онкомаркер СОЭ повышен.
Многие из перечисленных признаков относятся и ко многим другим болезням. Поэтому преждевременно не расстраивайтесь – конечный диагноз может дать только врач после серии обследований организма. В случае же выявления нескольких проблем обязательно обратитесь в больницу, хуже точно не будет.
Обратите внимание на проявления рака яичников на ранних стадиях, так выглядят первые признаки:
- Живот – странные неприятные ощущения, чувство чего-то инородного – особо проявляется после наклонов, мочеиспускания и еды.
- Усталость и слабость.
- Анализ крови – отклоняются от показателей нормы лейкоциты и растет СОЭ.
Причины
Медицина не может пока знать точных причин возникновения рака яичников, но выделяет несколько факторов риска, с которыми у людей выше шанс заболевания. Вот некоторые из них:
- Наследственность. Обратите внимание на наличие в вашем роду по женской линии любых онкологических женских заболеваний.
- Возраст – старше 45 лет после наступления менопаузы.
- Полипы.
- Сбой гормонов. После болезней возможно увеличение уровня андрогенов (надпочечники, гипофиз, прекращение работы яичников).
- Лишний вес. Снова нарушение гормонального фона.
- Раннее половое созревание, ЗППП, аборты, поздние роды.
- Прием гормональных контрацептивов – многие считают, что напротив риск снизится, но нарушения в их прием могут спровоцировать развитие опухоли.
- Профилактическое удаление яичников (овариоэктомия) заметно снижает риск заболевания.
- Воспалительные заболевания и инфекции яичников.
- Вредные привычки – курение и алкоголь, традиционные спутники любого ракового заболевания из-за повышенного фона канцерогенов и снижения иммунитета.
- Радиация – как внешней среды, так и на рабочем месте.
Это лишь основные выявленные причины возникновения рака. Но, как правило, ограничить абсолютно все факторы на практике невозможно.
Стадии
Выделяют всего 4 стадии рака яичников. Первая стадия характеризуется опухолевым образование исключительно на самих яичниках. Вторая стадия включает возможный переход новообразования на соседние матку и другие органы. Третья стадия дает метастазы в лимфоузлы и брюшину. Четвертая стадия проявляет отдаленные метастазы, что делает лечение на этом этапе особенно сложным. Чуть более подробно углубимся в каждую стадию.
1 стадия
Выделяют 3 подтипа рака на этой стадии:
- 1A – локализация только на одном яичнике (не важно в правом или левом), лабораторные смывы не дают подтверждения.
- 2B – локализация на обоих яичниках, подтверждения также нет.
- 1C – оба яичника, раковые клетки выходят наружу органов, есть лабораторное подтверждение.
2 стадия
Здесь опухоль начинает прорастать на соседние органы: матку, трубы, мочевой пузырь, сигмовидную кишку. Исходя из пораженных органов и выделяют новые подстадии:
- 2A – тело матки, маточные трубы.
- 2B – дальнейшее проникновение – мочевой пузырь, кишка.
- 2C – еще более глубокое проникновение в органы малого таза.
Именно на этом этапе и проявляются первые болезненные признаки, проблемы с мочеиспусканием и кишечников.
3 стадия
Стадия, на которой большинство как раз-таки и приходят в больницу.
3A – метастазы в брюшной полости и лимфатических узлах обнаруживаются только при тщательном анализе, визуальных признаков нет.
3B – метастазы в брюшине до 2 см, лимфоузлы без нарушений.
3C – метастазы более 2 сантиметров, поражение лимфоузлов.
4 стадия
Опухоль поражает отдаленные органы. Часто страдают легкие и печень. Боли усиливаются, прогноз самый неблагоприятный.
Метастазы
Поздние стадии развития любой раковой опухоли как раз и характеризуются появлением метастазов в других органах. Первичная опухоль яичника через лимфатическую систему и кровеносные сосуды с легкостью перетекает в другие органы. Выше мы уже писали о первых ближних поражениях в матке и маточных трубах. Появляется рак придатков. Последние стадии нередко доходят до легких и печени.
Стандартная схема – ближние органы – лимфоузлы – дальние органы. Рак яичника, пожалуй, самое агрессивное женское заболевание, которое быстро развивается и очень любит давать отдаленные метастазы.
Диагностика
Мы уже писали о проблеме раннего диагностирования опухоли. Поэтому вопросу диагностики рака яичников при появлении любых проблем со здоровьем нужно уделить отдельное внимание, особенно тем женщинам, которые находятся в группе риска.
Обычно для точной постановки диагноза используют следующие методы:
- Гинекологический осмотр – порой достаточно и этого для установления опухоли.
- УЗИ, КТ, МРТ – точно показывают размер и локализацию опухоли.
- Лапароскопия – надрез с введением прибора в брюшину и визуальный осмотр яичников.
- Биопсия, гистологическое исследование – взятие образцов ткани для лабораторного исследования.
- Онкомаркер CA-125 – может быть повышен не только при раке яичника, но применяется для общей диагностики.
Общий опрос пациентки, анализы крови, исследования под микроскопом даже описывать не стоит – все это и без того стандартные процедуры в выявлении заболевания.
Лечение
Вылечить эту разновидность рака можно. Главное – как можно раньше приступить к лечению, ведь вероятность излечения на первой стадии – 95%. В лечении применяют следующие основные методы борьбы с онкологией яичников:
Хирургическое удаление. Самое явное лечение этой болезни. Объем операции устанавливают при выявлении стадии. Если при доброкачественной опухоли все может обойтись и без операции, а простым гинекологическим лечением с регулярными осмотрами, то ранние стадии уже рекомендуют удаление опухолевых масс или одного из яичников. Поздние стадии могут спровоцировать удаление яичников, матки, труб и других органов.
Операция на ранних стадиях может сохранить женскую способность к деторождению – при условии, что будет удален лишь один из органов. К тому же хирургический путь на ранней стадии дает очень даже положительный прогноз к излечению. После проведения операции для разрушения остатков раковых клеток обычно назначаются другие методы лечения.
Химиотерапия. Во время химиотерапии для разрушения остатков злокачественных клеток в организме может применять курс химиотерапии. Как правило он назначается после прохождения операции, если у пациентки не поставлено тяжелое состояние. Для терапии рака яичников применяются препараты семейства этиленимина: этиминид и циклофосфан. Часто работают комплексами, например, препаратов Паклитаксела и Цисплатина, или Паклитаксела и Карбоплатина.
Время курса лечения, количество циклов, способы проведения (обычно внутривенно) устанавливаются индивидуально лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза заболевания.
Лучевая терапия. Порой применяется лучевая терапия – метод облучения раковых клеток до их полного разрушения.
Вспомогательно могут применяться методы гормонотерапии.
На 4 стадии возможна просто паллиативная терапия – разные методы облегчения жизни больного.
После излечения пациентке требуется постоянное наблюдение у гинеколога. Первые 2 года – раз в 3 месяца, далее – раз в 6 месяцев.
Питание
Традиционно здоровое питание основа не только здорового образа жизни, но и путь к скорейшему выздоровлению и реабилитации. Но диета все равно не может полностью предотвратить болезнь, это всего лишь дополнительный путь для преодоления недуга.
Рекомендуется к употреблению: больше зерновых, фруктов, овощей.
Рекомендуется избегать: жирное мясо, колбасы, сахар, рафинированное масло.
Все остальное условно, можно употреблять почти все как и раньше. Если появились сомнения, проконсультируйтесь со своим врачом.
Профилактика
Один из основных методов профилактики этой болезни – регулярные осмотры у гинеколога для выявления данной патологии на ранней стадии. Дополнительно можно проходить УЗИ. Еще один из первых методов – избавиться от вредных привычек: курения и алкоголя, тем самым сократив факторы риска. В случае появления каких-либо женских проблем сразу проходим обследование и лечение
Подобные мероприятия сократят риск развития злокачественных опухолей и заметно продлят вашу жизнь. Не запускайте свое здоровье!