И снова диагностика онкомаркерами: СА 19-9

Онкомаркер СА 19-9 не является специфическим, и может повышаться при онкологических заболеваниях: желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника и всей системы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Поэтому эффективность при определении онкологии зависит от дополнительных исследований.

Те, кто решил сдавать анализы на данный маркер, нужно помнить, что он не будет указывать 100% на рак и часто повышается при других заболеваниях ЖКТ. Именно поэтому чаще всего в скрининге такие тесты не используют, и врачи полагаются на более точную диагностику. Рассмотрим, что показывает этот маркер, для чего его используют специалисты и почему не нужно сразу же паниковать при увеличении показателя.

Особенности

Этот маркер довольно информативен при уже диагностированной патологии. Так врач может увидеть правильно ли протекает лечение, как реагирует сама опухоль и как она быстро растет. К сожалению, но у некоторой части населения в крови отсутствует так называемый белок — «Льюиса» (чаще его нет у лиц кавказской национальности) и поэтому данный маркер не обнаруживается даже на последних стадиях рака.

Сам маркер, как уже и было сказано, выделяется несколькими органами ЖКТ. Обычно для более точного теста проводят несколько анализов. Так как очень часто бывает как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат.

Обычно после второго теста врач смотрит на динамику баланса и содержания в крови СА 19-9 и если его становится больше, то есть тревожный знак. Для более точного исследования используются другие виды диагностики органов ЖКТ. Более эффективный и чувствительный маркер для этих органов РЭА или раково-эмбриональный антиген.

ПРИМЕЧАНИЕ! Для кавказцев и для лиц без белка Льюиса есть другой онкомаркер СА 50, или можно использовать тест на РЭА. Про группы крови по системе Льюиса лучше спросить у врача или лаборанта.

Кому нужно делать тест

  • Для людей, входящих в группу риска. Часто это те пациенты, у которых есть генетическая предрасположенность к тому или иному виду рака.
  • Больные Муковисцидозом.
  • Есть подозрение на рак органов ЖКТ.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Камни в желчном пузыре.

Во многих статьях в интернете, пишут, что только с помощью данного теста на этот онкомаркер, можно определить онкологию, но это не совсем так. Во-первых, онкомаркер, может принадлежать к нескольким органам.

Во-вторых, тест не дает 100% результата исследования, а в онкологии часто время довольно дорого для больных агрессивными типами рака. Поэтому часто используют прямую диагностику и осмотр внутренних органов. Данный тест может дать сигнал, что возможно в теле есть онкология, но не более.

Но бывает, что терапевты отправляют тест на онкомаркеры при небольших отклонениях в биохимическом и общем анализе крови. Даже на первых стадиях, можно увидеть небольшое отклонение онкомаркера.

Чаще всего тесты проходят уже больные опухолью для анализа лечения пациентов, чтобы врач понимал, помогает терапия или нет. Если показатели падают, то лечение помогает, если же нет, то стратегию нужно изменить.

Рак поджелудочной железы

Отклонение от нормы

Норма в крови здорового человека онкомаркера СА19-9 — от 10 до 37 ме/мл.

Если концентрация белка повышается до 100 ме/мл, врач назначает дополнительное исследование и повторную сдачу анализа, так как он может быть ложноположительным.

ПРИМЕЧАНИЕ! Очень часто у больных на первой стадии нет значительного повышения данного онкомаркера. Поэтому не всегда удается увидеть наличие злокачественного образования.

Болезни от которых повышается маркер СА 19

  • Муковисцидоз
  • Панкреатит
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Закупорка желчных протоков в желчном пузыре.
  • Холангит
  • Панкреатит

Повышенное до 500 ем/мл говорит о развивающейся раковой опухоли

Рак Вероятность
Колоректальный рак 67%
Опухоль поджелудочной железы 100%
Злокачественная опухоль желудка 95%
Рак печени 85%
Образование в яичниках 69%
Гепатоцелярная карцинома 66%
Рак желчного пузыря 90%
Раковое образование в прямой кишке

 

80%
Рак матки у женщин 65%

ПРИМЕЧАНИЕ! Этот онкомаркер чаще указывает на рак поджелудочной железы и иногда его можно обнаружить на 2 или 1 стадии, когда болезнь себя никак не проявляет и опухоль еще операбельна.

Другие болезни:

Болезнь Процент вероятности
Холецистит 51%
Токсический гепатит 53%
Муковисцидоз 52%
Цирроз печени 48%
Острый гепатит 55%
Желчнокаменная болезнь 50%

 

Если показатель достигает отметки в 1000 ем/мл, то это означает что опухоль имеет финальную 4 стадию и нужно срочно выявить, насколько опухоль большая, как сильно поражены ближайшие ткани, лимфатические узлы и есть ли метастазы. Если показатель не больше 950 мл, то еще есть шанс, так как часто бывает, что это рак на 3 фазе и пока без метастаз.

Основная диагностика

Вы должны понимать, что анализ на онкомаркеры — это только часть дополнительных исследований, и на них точно полагаться не стоит. Так что если у вас есть превышенный показатель маркера, то не нужно паниковать, так как очень часто бывает, что отклонение дает само оборудование, на котором производят тесты.

Самое главное передать результаты опытному онкологу, который сможет определить болезнь. Плюс вы сдадите анализ повторно и вам назначат дополнительное обследование.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) — помогает увидеть стенки желудка, кишечника и определить утолщение и не понятные сгустки.
  • МРТ — более точное обследование, которое помогает увидеть не только опухоль, но ее форму, прорастание в ближайшие ткани и т.д.
  • Рентген — врач может увидеть непонятные скопления и утолщение стенок органов.
  • Гастроскопия — можно увидеть слизистую желудка, изменение цвета. Так есть возможность отличить язву желудка от опухоли по цвету и фактуре.
  • Биопсия — врач берет анализ опухоли и смотрит под микроскопом, насколько изменены клетки, скорость роста, агрессивность и т.д.

Правила сдачи анализа

Обычно дополнительно врач просит сдать биохимический анализ крови, и, если есть повышение маркера и показатель щелочной фосфатазы и γ-глутамилтрансферазы, то уже можно говорить о дополнительной диагностике для установления правильного диагноза.

  1. Кровь на окномаркеры сдается утром до 9 часов.
  2. Перед сдачей лучше не есть 10-12 часов
  3. Лучше в это же время не курить.
  4. Не употреблять алкоголь в течение 2 недель.
  5. Не употреблять никаких лекарственных средств за неделю до анализов.
  6. За день не есть жирного, соленого, острого, жаренного и сильно сладкого.
  7. Старайтесь за сутки пить только чистую воду.

ПРИМЕЧАНИЕ! Расшифровкой онкомаркера СА 19-9 должен заниматься квалифицированный врач

Процесс тестирования

  1. Сыворотка крови сворачивается, а потом кровяной сгусток убирают.
  2. Помешают в лунку, чтобы антитела прикрепились к ней.
  3. Добавляют специальные антигены, которые связываются с антителами.
  4. Удаляют не связавшиеся антитела, потом проводят ферментативную реакцию и смотрят на оставшийся показатель антигена.

Совет

Любой рак желудочно-кишечного тракта — это очень мучительное и страшное заболевание, которое протекает тяжело и часто приводит к смерти на последних стадиях. Именно поэтому нужно как можно раньше обратиться к врачу и выявить рак.

При любых недомоганиях в области живота или странных симптомах, сразу же обратитесь к любому терапевту и сдайте анализы крови, мочи и кала. Лучше исключить наличие рака сразу, чем потом пытаться справиться с неизлечимой болезнью на последней фазе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector