И снова про кишечник: рак сигмовидной кишки

Данный отдел органа находится практически в самом конце кишечника. Сигмовидная кишка имеет S-образный вид и также участвует в пищеварительной функции ЖКТ. Она всасывает остатки полезных веществ, ферментов и самое главное остаточную влагу, а после превращает кал в твердую консистенцию.

 О болезни

Рак сигмовидной кишки — опухолевое злокачественное новообразование из эпителиальных тканей, которое появляется в результате мутации клеток. Сама онкология очень распространенная и занимает около 35 % среди всех случаев злокачественных образований кишечника.

Связано это с тем, что каловые массы при недостаточной перистальтике кишечника, плохом питании или других сопутствующих заболеваниях застаиваются. При застое токсические вещества из стула всасываются в стенки кишки. Также происходит ухудшения кровообращения.

Проблемой данной патологией является то, что симптомы на первых стадиях практически отсутствуют. Некоторые ученые предполагают, что онкологические раковые опухоли вначале выделяют в ближайшие стенки обезболивающие вещества. Именно поэтому часто саму болезнь диагностируют на 3 или 4 стадии, когда вылечить рак практически невозможно.

Причины

  1. Интоксикация — происходит из-за алкоголя, сигарет, высокотоксичной еды, лекарств, пищей с красителями и пищевыми добавками.
  2. Генетика — если у пациента есть кровные родственники, страдающие или болеющие ранее этим недугом, то они сразу же попадают в группу риска.
  3. Плохое питание — мучное, животные жиры и белки способствуют развитию опухоли.
  4. Заболевания — такие как язвенный и хронический колит, болезнь Крона, дивертикулез.
  5. Нарушена кишечная перистальтика — может быть из-за лекарств, болезней, малоподвижного образа жизни или в результате травмы или операции.
  6. Сигмоидиты, полипы, аденоматозный полипоз — это предраковые доброкачественные опухолевые образования, которые в последствии могут привести к раку. Обычно полиповидную опухоль сразу удаляют.
  7. Сахарный диабет — в результате происходит ожирение, которое в свою очередь может привести к опухоли.
  8. Радиация, экология — влияет на образование любой онкологии, в том числе в органах ЖКТ.

Первые признаки

Первые симптомы рака сигмовидной кишки очень невыраженные, и обычно пациент путает их с обычным расстройством, диареей или другими заболеваниями. Симптоматика одна и та же у женщин и мужчин.

  1. Метеоризмы и регулярное появление газов.
  2. Боль в животе слева.
  3. Понос чередуется с запорами.
  4. Постоянное громкое урчание в животе.
  5. Отрыжка с дурным запахом.
  6. Боль при акте дефекации и перед ней.
  7. Кровь в кале. Отличие от геморроя будет то, что кровь замешана в сами массы, когда как при геморрое кровь попадает при акте дефекации сверху в виде капель. Кал при раке может быть темнее из-за кровяных сгустков.

Последующие симптомы

Более яркие признаки появляются, когда опухоль разрастается, поражает ближайшие ткани, лимфатические узлы и метастазирует в органы.

  1. Увеличенная печень.
  2. Общая интоксикация, головные боли, тошнота, рвота.
  3. Субфебрильная температура, головокружение.
  4. Потеря аппетита и веса.
  5. Вздутие живота.
  6. Анемия.
  7. Асцит при брюшном канцероматозе.
  8. Желтушные глаза и кожные покровы.
  9. Каловые массы в виде ленты. Связано с тем, что опухоль перекрывает кишечный проход.

ПРИМЕЧАНИЕ! Опасностью может быть перекрытие кишечного прохода опухолью. Тогда каловые массы будут застаиваться и интоксикация будет в разы выше.

Стадии

Степень Описание
1 Стадия Опухоль имеет малые размеры и находится в пределах слизистой ткани эпителия.

Выживаемость: 97 %

2 Стадия 2А — прорастает внутрь кишечника и занимает половину прохода.

2Б — прорастает в стенки кишечника.

В обоих случаях метастаз нет.

Выживаемость: 80%

3 Стадия 3А — опухоль имеет большие размеры, но не дает метастаз.

Выживаемость: 58%

3Б — новообразование дает метастазы в ближайшие лимфатические узлы

Выживаемость:40%

4 Стадия Метастазирование идет во все лимфоузлы, и ближайшие органы: яичники, мочевой пузырь, яички, предстательную железу, печень, поджелудочная железа и т.д.

Выживаемость: 8 %

Метастазы

Метастазы обычно появляются на 4 стадии рака сигмовидной кишки, чуть реже на 3. Злокачественные клетки проникают через лимфатическую систему, кровь и прорастанием самой опухоли в ближайшие ткани.

Поражение органов

  1. Мочевой пузырь.
  2. Матка.
  3. Яичники.
  4. Яички и половой член.
  5. Спинной мозг и позвоночник.
  6. Печень
  7. Почки и надпочечники.
  8. Поджелудочная железа.
  9. Желудок.
  10. Брюшина.

Осложнения

  1. Тромбофлебиты в венозных сосудах малого таза.
  2. Новообразование перекрывает просвет кишечника и вызывает частичную непроходимость. На более поздней стадии может быть и полной.
  3. Забрюшинные абсцессы из-за воспаления.
  4. Перитонит или воспаление брюшной полости.
  5. Дополнительная симптоматика при метастазах в другие органы.
  6. Канцероматоз Брюшины.
  7. Асцит.

Диагностика

  1. Пальпация и наружный осмотр — после первых симптомов пациент обращается к врачу. Он проводит первичный осмотр пациента, выслушивает жалобы и пальпирует живот на наличие вздутий и других дефектов.
  2. Анализы — сдается общий, биохимический анализ крови, мочу и кал. Во втором случае необходимо выяснить наличие в каловых массах крови.
  3. Колоноскопия — если в анализе кала нашлась кровь, или необходимо сделать более точное обследование, то в анальное отверстие вводят эндоскоп и просматривают кишечник на наличие новообразований. С помощью эндоскопического исследования можно взять кусочек опухоли для гистологического исследования. Ректороманоскопия довольно неприятная процедура.

  1. УЗИ брюшины — просматривают все органы брюшной полости на наличие метастаз.
  2. Ирригоскопия — в брюшную полость вводят контрастный раствор Бария и делают рентген.
  3. МРТ, КТ — очень точная диагностика, позволяющая увидеть опухоль, ее размер, форму, степень поражения ближайших тканей.
  4. Биопсия — кусочек ткани опухоли просматривают под микроскопом, чтобы увидеть атипичность клеток, разницу со здоровыми. Дифференцировку и агрессивность, а также доброкачественность новообразования.

Терапия

Правильное лечение рака сигмовидной кишки возможно только после постановки точного диагноза. После этого врач-онколог выстраивает стратегию борьбы с опухолью. Обычно лечение проводиться в комплексе: хирургия, химиотерапия и облучение.

Хирургическая операция

Задача удалить опухоль с ближайшими поврежденными тканями и максимально сохранить целостность органа.

  1. Резекция — удаляется только небольшая часть новообразования с ближайшими тканями сегмента. Здоровые концы просто сшиваются. Прогноз после операции в этом случае очень благоприятный и большинство больных полностью вылечиваются.
  2. Эндоскопическое удаление — в кишку вводят эндоскоп и аккуратно удаляется часть опухоли. В животе также делают несколько проколов, через которые вводят специальные трубки с камерой и инструментами.
  3. Полное удаление — Обычно делается на более поздних стадиях, когда идет метастазирование на лимфатические узлы. Идет отсечение больного куска кишки с пораженными тканями. После этого кишку могут вывести в отверстие в животе (колостома) для вывода кала и газов.

Химиотерапия

Применяется до операции для уменьшения злокачественного новообразования до операбельного размера, так и после, для уничтожения оставшихся метастаз. Используется только как комплексное лечение с хирургией. Самостоятельно ее используют только, если операцию делать нельзя. В ткани рядом с опухолью или сосуд питающий ее вводят химический реагент, который направлен на уничтожение раковых клеток.

Радиотерапия

Часто применяют после операции для уничтожения остатка опухоли. По статистике раковая опухоль кишечника очень нечувствительна к радиации, из-за чего лучевую терапию применяют в комплексе с химиотерапией, чтобы улучшить результат лечения.

Прогноз

Злокачественная опухоль сигмовидной кишки чаще всего имеет низкую агрессивность и развивается довольно долго. Из-за чего процент выживаемости довольно высокий. Плюс метастазы обычно появляются только на 4 стадии в ближайшие органы. У аденокарциномы или железистого рака процент выживаемости аналогичный.

Что влияет на благоприятный прогноз?

  1. Дифференцировка рака. Высокодифференцированная опухоль лечиться проще, а при агрессивном росте опухоли прогноз хуже.
  2. Возраст пациента.
  3. Стадия рака. Чем раньше он был диагностирован, тем выше выживаемость больных.
  4. Реакция на химио- и радиотерапию.
  5. Наличие сопутствующих заболеваний, который могут осложнить лечение.
  6. Наличие метастазирование в лимфатические узлы.
  7. Метастазы в органы.

Если опухоль имеет 1 стадию с ограничение в одной тканной плоскости органа, то он вылечивается и удаляется довольно просто, а процент выживаемости достигает 98 %. С метастазами в печень выживаемость падает до 5%.

Питание

В первые дни после резекции или удаления опухоли все питательные вещества вводят внутривенно и есть больному противопоказано. Далее в течение 6 последующих дней вся пища должна быть жидкая:

  1. Овощные супы-пюре.
  2. Творожная масса с фруктами.
  3. Гречневая, овсяная каши.
  4. Соки.
  5. Чай.
  6. Овощи: помидоры, огурцы, белокочанная, цветная капуста, брокколи.
  7. Зелень: петрушка, лук, сельдерей.
  8. Репа.
  9. Нежирное мясо, рыба, курица.
  10. Красный перец.
  11. Фрукты: апельсины, мандарины, яблоки.
  12. Ягоды: клубника, вишня, малина, смородина, черника, голубика.
  13. Творог, нежирная сметана, домашний йогурт.

Энергетическая ценность

  1. Жиры — 15%
  2. Белки — 35%
  3. Углеводы — 50%

Основные правила

  1. Всю еду, которая будет приготовлена нужно пропускать через блендер, чтобы полностью ее размельчить.
  2. Еду необходимо есть только теплой. Запрещена холодная и очень горячая еда, которая нарушает выработку желудочного сока.
  3. Диетическое питание богатая микроэлементами и витаминами.
  4. Всю еду необходимо отваривать. Запрещено есть жаренную.
  5. Сразу после операции стенки толстой кишки хрупкие и в день нужно съедать не более 3 кг еды.
  6. Есть необходимо маленькими порциями 5-6 раз.
  7. В день необходимо пить много воды — 6-7 стаканов.

Запрещено принимать

  1. Жирное красное мясо.
  2. Жаренная еда.
  3. Копченая и любая другая колбаса.
  4. Салени, сильно соленая еда, маринады.
  5. Мучное, сладкие, молочный шоколад, булочки, торты, печенья.
  6. Белый хлеб.
  7. Полуфабрикаты.
  8. Продукты с канцерогенами, красителями и т.д.

ПРИМЕЧАНИЕ! После удаления части кишки, необходимо будет сохранять диету до конца жизни. Более подробно о диете при раке после резекции кишечника читайте тут.

Народные медицина

ПРИМЕЧАНИЕ! Все народные методы, травы, настойки, отвары принимать только с разрешения врача-онколога!

Отвар из чистотела

  1. Берем 10 грамм чистотела сухого или свежего и заливаем 320 миллилитров кипятка.
  2. Накрываем крышкой, полотенцем и ставим на 30 минут в любое теплое место.
  3. Процеживаем и убираем траву.
  4. Наливаем 350 мл. воды.
  5. Пьем треть отвара за пол часа до приема еды.
  6. Можно делать клизму половину отвара.

Чага

  1. Березовый гриб порубите помельче и положите в банку.
  2. Залейте кипятком доверху.
  3. Ждем 8-9 часов.
  4. Процедите содержимое.
  5. Пейте 1 стакан настоя за час до еды.
  6. Также можно делать клизму.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector