Вся правда о раке ободочной кишки: знай каждый!

Раковые заболевания сегодня в медицине наблюдаются очень часто среди людей различной возрастной группы. Опухоли могут поражать любой орган или ткани организма, не исключение и ободочная кишка, что представлена самым длинным отделом кишки толстой. В случаях поражения онкологическими новообразованиями ЖКТ рак ободочной кишки занимает второе место, а среди всего числа раковых патологий составляет 6%. Предшественниками патологии выступают аденомы, полипоз и язвенный колит. При диффузном полипозе развитие злокачественного новообразования происходит практически всегда.

Описание патологии

Рак ободочной кишки – опухоль онкологического характера, поражающая разные участки толстой кишки. Этот орган имеет несколько отделов: слепой, восходящий, нисходящий, поперечный и сигмовидный. В этом органе происходит формирование кала, синтез витаминов. Кишечная микрофлора принимает участие в развитии иммунитета, препятствуя размножению болезнетворных микроорганизмов.

Обратите внимание! В большинстве случаев новообразования появляются в местах изгибов кишки, где происходит застой кала, поэтому запоры и кишечная непроходимость могут выступать признаками патологического процесса.

Заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому может обнаружиться на последних стадиях развития, что осложняет лечение. Метастазы распространяются в печень и брюшину по лимфатическим сосудам и через серозный покров кишки.

Эпителий ободочной кишки состоит из железистого слоя, поэтому в 90% случаев образуется аденокарцинома, состоящая из клеток эпителия. Нечасто может появляться карцинома, слизистая, плоскоклеточная или железисто-плоскоклеточная аденокарцинома.

Эпидемиология

Рак ободочной кишки в современной медицине стоит на четвертом месте среди заболеваемости злокачественными новообразованиями. Ежегодно в мире данной патологией страдает около восемьсот человек, половина из которых умирает в результате развития недуга. Возникает болезнь чаще всего у мужчин в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет. Медики связывают это с употреблением в пищу большого количества мяса, животного жира, алкоголя, и небольшого процента клетчатки.

Обратите внимание! Среди вегетарианцев число заболевших значительно меньше.

Причины развития болезни

Данный вид рака, как и все остальные, причины появления имеет в настоящее время невыясненные. Существуют некоторые предпосылки развития патологии:

1. Наследственная предрасположенность. Предпосылкой появления раковой опухоли служит наличие болезни у близкого родственника до пятидесятилетнего возраста. Также наследственная мутация может происходить при наличии синдрома Линча, неполипозного рака толстой кишки или семейного аденоматозного полипоза. В последнем случае риск развития раковой опухоли составляет 99%.
2. Генетическая предрасположенность, при которой происходят аномальные мутации, не связанные с наследственным фактором.
3. ВИЧ-инфекция.
4. Неправильное питание, связанное с употреблением в больших количествах пищи животного происхождения.
5. Неактивный образ жизни.
6. Предраковые состояния, куда входят также болезнь Крона, Тюрка, полипы, колиты, амебиаз и прочие.
7. Рак половых органов и молочной железы в анамнезе у женщин.
8. Неблагоприятные условия труда.

Обратите внимание! Аденоматозные полипы, которые никак не проявляют симптомов, часто трансформируются в злокачественные новообразования, что обусловлено генетическими мутациями в клетках. Медики рекомендуют проводить обследование тех родственников, которые имеют данные мутации с целью определения патологии на начальной стадии.

Стадии

Как и все заболевания онкологического характера, данный вид рака имеет несколько стадий развития.

1. Нулевая стадия, характеризующаяся развитием карциномы из эпителия без поражения лимфатических узлов. Метастазы не распространяются.
2. Первая степень рака ободочной кишки обуславливается прорастанием опухоли под слой эпителия, а затем и в мышечный слой. Метастазирование не происходит.
3. Вторая стадия А, при которой новообразование поражает ткани, что прилегают к ободочной кишке. Метастазы не распространяются по организму.
4. Вторая стадия В, при которой наблюдается поражение раковой опухолью других органов, ее прорастание в висцелярную плевру. Метастазы отсутствуют.
5. Третья степень А характеризуется прорастанием новообразования в мышечный слой, появлением метастаз в трех регионарных лимфатических узлах.
6. Третья степень В, когда рак прорастает в ткани, расположенные возле органа, а также другие органы, лимфатические узлы.
7. Третья стадия С обуславливается распространением опухоли во все слои органа, поражением других органов, лимфатических узлов.
8. Четвертая степень, при которой поражены большие участки, лимфатические узлы, распространяются по организму метастазы.

Симптомы и признаки онкологии

На начальной стадии развития патологии не проявляются никакие признаки онкологии. В некоторых случаях нарушается самочувствие больного, снижение аппетита и работоспособности, незначительное увеличение массы тела. Но все эти симптомы человек не связывает с развитием онкологического заболевания.

Первые симптомы рака ободочной кишки проявляются в виде кишечных расстройств, при которых происходит развитие запоров или поносов, наблюдается урчание, незначительные болевые ощущения. При сужении просвета органа возникает вздутие живота.

Проявления новообразования зависят от его месторасположения, формы роста. Если раковая опухоль находится в области восходящего и поперечного отдела, то происходит нарушение пищеварения, часто развивается анемия в результате медленной потери крови. При расположении в сигмовидной и нисходящей ободочной кишки развивается нарушение проходимости кала, развивается сильная диарея со зловонным запахом из-за наличия гноя.

Обратите внимание! Опухоли в кишке растут медленно, первые признаки могут проявиться через большой временной промежуток. Они будут зависеть от локализации новообразования, его типа и степени, а также распространения в соседние органы и ткани.

При разрастании опухоли может наблюдаться примесь слизи и крови в кале, общее отравление организма, развитие перитонита, абсцесса, флегмона, кровотечения. Большие новообразования могут прощупываться при пальпации брюшины, они провоцируют развитие асцита и увеличение печени.

Диагностика онкологического заболевания

На ранней стадии развития рак ободочной кишки не проявляет признаков, поэтому возможность выявить патологию заключается в проведении колоноскопии или анализ кала на скрытую кровь, который в 55% случаев указывают на наличие рака. Также врач при диагностике рака ободочной кишки использует пальцевое исследование прямой кишки, при котором можно прощупать опухоль через брюшную стенку, гемоккультный тест, эндоскопический метод.

Для исследований и постановки точного диагноза используются следующие диагностические методики:

1. Анализ крови и кала.
2. Фискальный осмотр, при котором происходит оценка состояния кожи, живота.
3. Рентгенография с использованием контрастного вещества, способствующая обнаружению дефекта наполнения кишки, сужения ее просвета.
4. Колоноскопия с использованием биопсии с применением общего наркоза.
5. Ректороманоскопия.
6. Ирригоскопия для выявления аденом небольших размеров.
7. Лапароскопия применяется для исключения патологического процесса в брюшной полости.
8. УЗИ, МРТ и компьютерная томография, при помощи которых устанавливают степень распространения раковой опухоли.

Лечение онкологии

В онкологии используется комплексное лечение рака ободочной кишки, предполагающее использование хирургического метода, лучевой и химиотерапии.

При отсутствии осложнений и метастаз хирург проводит радикальные операции, удаляя пораженные участки кишки с региональными лимфатическими узлами. Если наблюдается рак восходящей ободочной кишки или поперечной, используется гемиколонэктомия с удалением слепой, восходящей, третьей части поперечной и ободочной, а также десять сантиметров подвздошной кишки и региональных лимфатических узлов. По завершении хирургической операции хирург соединяет тонкую кишку с толстой.

Обратите внимание! Очень часто рак печеночного угла ободочной кишки приводит к сужению просвета, поэтому хирург не может ввести туда эндоскоп.

По прошествии двадцати дней проводится лучевая терапия зоны роста раковой опухоли. Эта методика часто дает осложнения, так как повреждается слизистая оболочка кишечника после облучения. У пациента развивается диарея, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, в кале присутствует слизь и кровь.

Следующим этапом лечения является применения такого метода, как химиотерапия. После ее использования у пациентов могут развиваться побочные эффекты в виде аллергических реакций, лейкопении, тошноты и прочих.

Обратите внимание! Лечение рака ободочной кишки обязательно должно включать хирургическую операцию, которая может иметь несколько разновидностей в зависимости от локализации новообразования.

Рак ободочной кишки рецидивирует нечасто. Происходит это тогда, когда операция была проведена неэффективно. В случае отсутствия метастазов хирургическое вмешательство проводят повторно. По прошествии пяти лет после операции число рецидивов сводится к нулю.

Послеоперационная терапия

После проведения операции пациенту назначают диету, выписывают медикаменты для устранения шока, обезвоживания и интоксикации организма. Врач выписывает вазелиновое масло, которое пациент должен принимать два раза в день в качестве слабительного средства. Это позволяет избежать травмирования швов после оперативного вмешательства.

Врач осуществляет периодическое наблюдение за состоянием больного для того, чтобы иметь возможность выявить образование новых полипов в кишке, так как они появляются после оперативного вмешательства у каждого пятого пациента.

Осложнения и последствия

При несвоевременном лечении выживаемость пациентов значительно снижается. Патология приводит к развитию следующих осложнений:

• кишечная непроходимость;
• развитие абсцессов, перитонита и флегмон;
• появление свищей;
• прорастание раковой опухоли во внутренние органы;
• деформация кишечных стенок.

Прогноз и профилактика

Прогноз рака толстой кишки зависит от стадии развития патологии. При отсутствии метастазов он будет благоприятным, так как в большинстве случаев удается полностью излечить заболевание. На последней стадии рака лечение не проводится, поэтому продолжительность жизни больного человека составляет около одного года.

С целью профилактики необходимо периодически проходить обследование тем, кто находится в группе риска. Также нужно своевременно проводить лечение полипов, колитов, чтобы предупредить их трансформацию в злокачественные новообразования. Важно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...