Основным фактором, который влияет на возникновение этого заболевания, являются вредные привычки: курение и алкоголь. Поэтому чаще его диагностируют именно у представителей мужского пола, чем у женщин.
Проблемой патологии является отсутствие симптомов в начальных фазах заболевания. Болезнь тихая и никак себя не проявляет. При этом развивается довольно быстро, очень агрессивная и быстро метастазирует по лимфатической системе или по кровеносным сосудам.
Разновидности
По локализации
- Снизу слизистой оболочки языка — встречается довольно редко в 10% случаев. Рак под языком диагностируется редко на начальной фазе. Единственное, что может насторожить, это дискомфорт и обильное слюноотделение.
- Тело языка — опухоль расположена сбоку или посередине органа. 70 % случаев.
- Корень языка — очень агрессивная форма встречается в месте ротоглотки в 20 % случаев. Рак корня языка довольно сложно диагностировать на ранних стадиях.
По форме роста
- Папиллярная — опухоль имеет вид гриба или волдыря. Довольно медленная и высокодифференцированная онкология.
- Язвенный — Часто возникает в середине или рядом с корнем сбоку языка. Возникает неровная язва с кровянистыми выделениями. Больной начинает чувствовать металлический привкус крови.
- Инфильтративный — часто образуется на кончике или в корне языка. Появляется жесткое уплотнение и воспаление на языке, сама слизистая в месте очень тонка. При нажатии пациент чувствует боль.
По гистологии
- Плоскоклеточный рак языка -бывает ороговевающий или неороговевающий вид, слизистой поверхности органа. Самая частая форма — 95 % случаев.
- Аденокарцинома или железистый рак. Редкая форма, растущая из корня языка.
По характеру поражения опухолью
- Эндофитный — ограничен органом и поражает только его ткани.
- Эксофитный — опухоль начинает врастать в ротовую полость и поражать другие ткани.
Причины
Чаще всего причины экзогенного характера, то есть внешние.
- Воспалительные процессы во рту.
- Острая пища. К примеру, в странах Азии — в Китае, Вьетнаме, Индии данное заболевание встречается чаще из-за сильно острой пищи.
- Гингибит.
- Болезнь Боуэна — на языке появляется пятно с гладкой поверхностью. Предраковая доброкачественная опухоль, которая может в любом момент перерасти в инвазивную форму.
- Сильно горячая пища, обжигающая ротовую полость.
- Стоматит.
- Алкоголь и курение. Оба эти вредные привычки обладают мутагенным свойством, а в ротовой полости идет многократное воздействие на клетки эпителия.
- Лейкоплакия — белая бородавка, постоянно растет и воспаляется.
- Травмы — прикусывание зыка, натирание зубными коронками и т.д.
С каждым годом, при воздействии данных факторов у мужчины повышается шанс заболеть этим недугом. Обычно мужское население начинает болеть от 40 до 65 летнего возраста. По статистике 40 % мужчин, у которых есть 3 и более фактора, перечисленных выше — заболевают раком языка.
Симптомы
Первые симптомы рака языка очень невыраженные — только 10-15 мужчин обращают на нее внимание и обращаются к врачу. У остальных же рак проявляется позже, когда он переходит в запущенную форму.
- Под ушами, под нижней челюстью увеличиваются лимфатические узлы.
- На языке появляются симптомы: покалывание, онемение, жжение. Позже боль становится сильнее и при приеме пищи начинает жечь. На стадии развития боль отдает в ухо, нижнюю челюсть или в висок.
- Признаки рака языка можно увидеть визуально, для этого — откройте рот. При онкологии можно увидеть шишку, изменения в виде красных или белых пятен, язв на языке
- Если слегка надавить на язык, то можно прощупать небольшую шишку. Она может быть как болезненной так и безболезненной.
- Во рту постоянно много слюней, будто во рту кислая еда.
- При разговоре, появляется шепелявость. Разговаривать становится чуть сложнее.
- Неприятный запах изо рта.
- Боль по всей полости рта.
- Нарушение глотание, слюны или пищи.
- Позже на язвочке появляется крови, больной чувствует ее вкус и чувствует боль в этом месте.
- Язык становится менее подвижным.
Как выглядит опухоль или рак языка? На самом деле он может быть любой формы и любое отклонение от нормального состояния: покраснение, язва, трещина, белое пятно, волдырь, может указывать на онкологию.
Обследование
Диагностика рака языка начинается с осмотра у стоматолога, чтобы исключить другие инфекционные и воспалительные заболевания, связанные с ротовой полостью. Проводится анамнез и осмотр рта врачом. При подозрении на онкологию больного оправляют к врачу-онкологу.
Плюсом данного заболевания, в отличие от других онкологических патологий, является то, что болячка находится на поверхности и ее гораздо проще обследовать чем при опухоли внутри тела.
- Биопсия — маленький кусочек язвы берут на гистологическое исследование. Там врач может увидеть атипичность клеток, узнать агрессивность, дифференцировку рака, а также выявить доброкачественное или злокачественное образование. В последствии могут провести и гистологическое обследование раковых клеток.
- УЗИ — необходимо для выяснения стадии рака, метастазирование в лимфатическую систему и органы. Дополнительно делают ультразвуковое исследование языка и полости рта, а также брюшной полости.
- Флюорография — диагностирование выясняет наличие метастазов в легких.
- Рентгенография черепной коробки — есть ли дополнительные очаги в других органов головы: головной мозг, уши, носоглотка, и т.д.
- МРТ и КТ — назначают обычно на последних стадиях, когда идет метастазирование в головной мозг и носоглотку. Необходимо выяснить степень поражения опухолью всех органов, размер метастаз, форму и т.д.
Дополнительно назначают клинический и биохимический анализы крови, кал мочу и возможны дополнительные исследования. В первую очередь необходимо исключить второстепенные заболевания полости рта, которые не являются раком, саркомой или аденокарциномой.
Лечение
Пока врач точно не поставит диагноз и не выяснит все свойства злокачественной опухоли, больного лечить не будут. Так как от точных данных диагностики можно поставить наиболее правильную стратегию борьбы с болезнью.
Хирургия
Проблемой при хирургическом лечении является то, что опухоль чаще всего затрагивает практически весь орган. Врачи стараются удалить только саму опухоль и сделать аккуратную резекцию. Но если есть риск метастаз, то делается глоссэктомия — полное удаление языка.
При удалении врачи стараются захватить чуть больше, чтобы не оставить шансов метастазам. Удаляют части мышц и большую часть тканей с лимфатическими узлами.
Радиотерапия
Довольно удобный метод, так как облучение проходит только на поверхность и не повреждает сторонние органы и ткани. Врачи стараются воздействовать радиационными лучами и пучком протонных частиц только на опухоль.
Курс лучевой терапии длится в течение 7-8 дней. Ежедневно с помощью IMRT-технологии пучком радиационных лучей идет губительное воздействие на опухоль. Из-за чего часть клеток погибают, а часть теряют способность размножаться и умирают.
Данное лечение рака языка назначают как до операции, чтобы уменьшить злокачественное новообразование до минимальных размеров. Так и после, чтобы добить оставшиеся очаги после удаления. Могут назначить облучение и лимфоузлов.
Химиотерапия
В этом случае прям в язык или сосуд питающий опухоль вводят химические препараты, которые направлены на уничтожение раковых клеток. Обычно используется полихимиотерапия — назначается ряд химиопрепаратов, против опухоли.
Часто используют сразу три препарата Цисплатин, 5-Фторурацил и Карбоплатин. Назначают как вместе с лучевой терапией, так и в отдельных случаях, когда опухоль уже не операбельна. После проведения курса, больной постоянно находится на диагностическом обследовании, сдает анализы крови. Необходимо отследить ухудшение состояния больного после химиотерапии, а также выяснить наличие оставшихся очагов и возможность возвращения болезни.
Прогноз
Благоприятный прогноз может быть при диагностировании на 1 стадии. Так как в запущенной форме опухоль имеет очень агрессивный и быстрый характер. Тут также нужно брать во внимание возраст больного, дополнительные болезни и состояние организма в целом. Занимает почти последнее место по смертности среди всех онкозаболеваний из-за редкости.
Прогноз пятилетней выживаемости
- 1 стадия — 90 %
- 2 стадия — 50%
- 3 стадия — 30%
- 4 Стадия — 15 %
Профилактика
- Ежегодно делайте осмотр у стоматолога. Особенно это касается людей с кариесом, у кого есть сколы на зубах и не удобные зубные протезы, которые постоянно травмируют слизистую ротовой полости.
- Отказаться от алкоголя и курения.
- Стараться есть только теплую еду, без сильно острых специй.
- Регулярно чистить зубы.
- Периодически делайте осмотр ротовой полости.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
