Поговорим о раке языка, или как избежать это заболевание

Основным фактором, который влияет на возникновение этого заболевания, являются вредные привычки: курение и алкоголь. Поэтому чаще его диагностируют именно у представителей мужского пола, чем у женщин.

Проблемой патологии является отсутствие симптомов в начальных фазах заболевания. Болезнь тихая и никак себя не проявляет. При этом развивается довольно быстро, очень агрессивная и быстро метастазирует по лимфатической системе или по кровеносным сосудам.

Разновидности

По локализации

  1. Снизу слизистой оболочки языка — встречается довольно редко в 10% случаев. Рак под языком диагностируется редко на начальной фазе. Единственное, что может насторожить, это дискомфорт и обильное слюноотделение.
  2. Тело языка — опухоль расположена сбоку или посередине органа. 70 % случаев.
  3. Корень языка — очень агрессивная форма встречается в месте ротоглотки в 20 % случаев. Рак корня языка довольно сложно диагностировать на ранних стадиях.

По форме роста

  1. Папиллярная — опухоль имеет вид гриба или волдыря. Довольно медленная и высокодифференцированная онкология.
  2. Язвенный — Часто возникает в середине или рядом с корнем сбоку языка. Возникает неровная язва с кровянистыми выделениями. Больной начинает чувствовать металлический привкус крови.
  3. Инфильтративный — часто образуется на кончике или в корне языка. Появляется жесткое уплотнение и воспаление на языке, сама слизистая в месте очень тонка. При нажатии пациент чувствует боль.

По гистологии

  1. Плоскоклеточный рак языка -бывает ороговевающий или неороговевающий вид, слизистой поверхности органа. Самая частая форма — 95 % случаев.
  2. Аденокарцинома или железистый рак. Редкая форма, растущая из корня языка.

По характеру поражения опухолью

  1. Эндофитный — ограничен органом и поражает только его ткани.
  2. Эксофитный — опухоль начинает врастать в ротовую полость и поражать другие ткани.

Причины

Чаще всего причины экзогенного характера, то есть внешние.

  1. Воспалительные процессы во рту.
  2. Острая пища. К примеру, в странах Азии — в Китае, Вьетнаме, Индии данное заболевание встречается чаще из-за сильно острой пищи.
  3. Гингибит.
  4. Болезнь Боуэна — на языке появляется пятно с гладкой поверхностью. Предраковая доброкачественная опухоль, которая может в любом момент перерасти в инвазивную форму.
  5. Сильно горячая пища, обжигающая ротовую полость.
  6. Стоматит.
  7. Алкоголь и курение. Оба эти вредные привычки обладают мутагенным свойством, а в ротовой полости идет многократное воздействие на клетки эпителия.
  8. Лейкоплакия — белая бородавка, постоянно растет и воспаляется.
  9. Травмы — прикусывание зыка, натирание зубными коронками и т.д.

С каждым годом, при воздействии данных факторов у мужчины повышается шанс заболеть этим недугом. Обычно мужское население начинает болеть от 40 до 65 летнего возраста. По статистике 40 % мужчин, у которых есть 3 и более фактора, перечисленных выше — заболевают раком языка.

Симптомы

Первые симптомы рака языка очень невыраженные — только 10-15 мужчин обращают на нее внимание и обращаются к врачу. У остальных же рак проявляется позже, когда он переходит в запущенную форму.

  1. Под ушами, под нижней челюстью увеличиваются лимфатические узлы.
  2. На языке появляются симптомы: покалывание, онемение, жжение. Позже боль становится сильнее и при приеме пищи начинает жечь. На стадии развития боль отдает в ухо, нижнюю челюсть или в висок.
  3. Признаки рака языка можно увидеть визуально, для этого — откройте рот. При онкологии можно увидеть шишку, изменения в виде красных или белых пятен, язв на языке
  4. Если слегка надавить на язык, то можно прощупать небольшую шишку. Она может быть как болезненной так и безболезненной.
  5. Во рту постоянно много слюней, будто во рту кислая еда.
  6. При разговоре, появляется шепелявость. Разговаривать становится чуть сложнее.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Боль по всей полости рта.
  9. Нарушение глотание, слюны или пищи.
  10. Позже на язвочке появляется крови, больной чувствует ее вкус и чувствует боль в этом месте.
  11. Язык становится менее подвижным.

Как выглядит опухоль или рак языка? На самом деле он может быть любой формы и любое отклонение от нормального состояния: покраснение, язва, трещина, белое пятно, волдырь, может указывать на онкологию.

Обследование

Диагностика рака языка начинается с осмотра у стоматолога, чтобы исключить другие инфекционные и воспалительные заболевания, связанные с ротовой полостью. Проводится анамнез и осмотр рта врачом. При подозрении на онкологию больного оправляют к врачу-онкологу.

Плюсом данного заболевания, в отличие от других онкологических патологий, является то, что болячка находится на поверхности и ее гораздо проще обследовать чем при опухоли внутри тела.

  1. Биопсия — маленький кусочек язвы берут на гистологическое исследование. Там врач может увидеть атипичность клеток, узнать агрессивность, дифференцировку рака, а также выявить доброкачественное или злокачественное образование. В последствии могут провести и гистологическое обследование раковых клеток.
  2. УЗИ — необходимо для выяснения стадии рака, метастазирование в лимфатическую систему и органы. Дополнительно делают ультразвуковое исследование языка и полости рта, а также брюшной полости.
  3. Флюорография — диагностирование выясняет наличие метастазов в легких.
  4. Рентгенография черепной коробки — есть ли дополнительные очаги в других органов головы: головной мозг, уши, носоглотка, и т.д.
  5. МРТ и КТ — назначают обычно на последних стадиях, когда идет метастазирование в головной мозг и носоглотку. Необходимо выяснить степень поражения опухолью всех органов, размер метастаз, форму и т.д.

Дополнительно назначают клинический и биохимический анализы крови, кал мочу и возможны дополнительные исследования. В первую очередь необходимо исключить второстепенные заболевания полости рта, которые не являются раком, саркомой или аденокарциномой.

Лечение

Пока врач точно не поставит диагноз и не выяснит все свойства злокачественной опухоли, больного лечить не будут. Так как от точных данных диагностики можно поставить наиболее правильную стратегию борьбы с болезнью.

Хирургия

Проблемой при хирургическом лечении является то, что опухоль чаще всего затрагивает практически весь орган. Врачи стараются удалить только саму опухоль и сделать аккуратную резекцию. Но если есть риск метастаз, то делается глоссэктомия — полное удаление языка.

При удалении врачи стараются захватить чуть больше, чтобы не оставить шансов метастазам. Удаляют части мышц и большую часть тканей с лимфатическими узлами.

Радиотерапия

Довольно удобный метод, так как облучение проходит только на поверхность и не повреждает сторонние органы и ткани.  Врачи стараются воздействовать радиационными лучами и пучком протонных частиц только на опухоль.

Курс лучевой терапии длится в течение 7-8 дней. Ежедневно с помощью IMRT-технологии пучком радиационных лучей идет губительное воздействие на опухоль. Из-за чего часть клеток погибают, а часть теряют способность размножаться и умирают.

Данное лечение рака языка назначают как до операции, чтобы уменьшить злокачественное новообразование до минимальных размеров. Так и после, чтобы добить оставшиеся очаги после удаления. Могут назначить облучение и лимфоузлов.

Химиотерапия

В этом случае прям в язык или сосуд питающий опухоль вводят химические препараты, которые направлены на уничтожение раковых клеток. Обычно используется полихимиотерапия — назначается ряд химиопрепаратов, против опухоли.

Часто используют сразу три препарата Цисплатин, 5-Фторурацил и Карбоплатин. Назначают как вместе с лучевой терапией, так и в отдельных случаях, когда опухоль уже не операбельна. После проведения курса, больной постоянно находится на диагностическом обследовании, сдает анализы крови. Необходимо отследить ухудшение состояния больного после химиотерапии, а также выяснить наличие оставшихся очагов и возможность возвращения болезни.

Прогноз

Благоприятный прогноз может быть при диагностировании на 1 стадии. Так как в запущенной форме опухоль имеет очень агрессивный и быстрый характер. Тут также нужно брать во внимание возраст больного, дополнительные болезни и состояние организма в целом. Занимает почти последнее место по смертности среди всех онкозаболеваний из-за редкости.

Прогноз пятилетней выживаемости

  • 1 стадия — 90 %
  • 2 стадия — 50%
  • 3 стадия — 30%
  • 4 Стадия — 15 %

Профилактика

  1. Ежегодно делайте осмотр у стоматолога. Особенно это касается людей с кариесом, у кого есть сколы на зубах и не удобные зубные протезы, которые постоянно травмируют слизистую ротовой полости.
  2. Отказаться от алкоголя и курения.
  3. Стараться есть только теплую еду, без сильно острых специй.
  4. Регулярно чистить зубы.
  5. Периодически делайте осмотр ротовой полости.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector