Частые ангины и хронические фарингиты знакомы многим людям. Носоглотка выполняет функции первичного барьера для любого рода инфекций, поэтому и принимает первый удар на себя. Такая работа органов является физиологической нормой, но иногда возникают сбои. Одним из распространенных считается рак миндалин — часто встречающаяся патология гортани. В последние годы болезнь регулярно входит в статистику наиболее распространенных онкопроцессов.
Как развивается рак миндалин?
Миндалины — это лимфатические органы, расположенные в глотке. Их основная функция — справляться с инфекционным поражением организма за счет большого количества лейкоцитов и иммунных клеток, способных справиться практически с любыми бактериями, попадающими во время дыхания и приема пищи.
Где располагаются миндалины, можно увидеть на картинке:
До недавнего времени врачи могли рекомендовать удаление этих желез, считая, что они провоцируют учащение простудных заболеваний. Теперь позиция официальной медицины изменилась: последние исследования показывают, что без защитного барьера ангины протекают более тяжело.
Существует шесть видов миндалин:
- язычная — одна;
- глоточная — также в единственном числе;
- небные — две;
- трубные — тоже парные.
Распространенность онкозаболеваний неравномерна. Наиболее часто в медицинской практике регистрируются разные формы рака небных миндалин — это наиболее подверженные малигнизации участки системы.
Необходимо помнить, что удаление органов не исключает риска возникновения других форм злокачественных образований гортани.
Посмотрите информационное видео про онкозаболевания, объединенные одним словом – «рак горла»:
Патогенез и виды
Причины развития заболевания остаются неустановленными, хотя выделяют группы риска. Мужчины болеют раком гланд вдвое чаще женщин. Курильщики и лица, регулярно употребляющие алкоголь, включены в группу риска. Возраст повышения заболеваемости — от пятидесяти лет и выше, хотя специалисты отмечают, что онкопроцесс «молодеет», а также появляется больше пациенток женского пола.
Существует несколько форм заболевания:
- Ретикулосаркома лимфоидной ткани — наиболее опасный вид аномального поведения клеток, имеет большое сходство с лейкозом, за счет чего считается также болезнью относительно молодых людей. Характеризуется тем, что быстро дает метастазы по всей лимфосистеме.
- Плоскоклеточный рак миндалины — также называется карциномой. Перерождение эпителиальных клеток, похожее на наружные процессы. Очень широко распространено в связи с тем, что эпителий — часто обновляемые структуры, в которых существует большой риск появления «ошибок».
- Лимфоэпителиома — сочетание повреждения лимфоидных тканей с эпителием.
- Саркома — затрагиваются на первых этапах только соединительные клетки.
- Лимфосаркома — как правило, является сочетанием первой и второй формы, поражение гортани быстро развивается и захватывает соседние органы.
Любые неприятные ощущения в гортанной полости и ротоглотке потенциально могут означать развитие онкоболезни, особенно если человек находится в группе риска. Регулярные осмотры помогают своевременно выявить изменения в горле.
Нужно помнить, что первичные симптомы выражены слабо, но при этом, непосредственными факторами развития могут стать:
- курение;
- хронические воспалительные заболевания — именно поэтому на первой стадии онкопроцесс похож на тонзиллиты запущенной степени;
- травмы токсичными веществами, в числе которых алкоголь и даже регулярное употребление острой пищи;
- хронические вирусные инфекции — герпес, вирус Эпштейна-Барр, ВПЧ — папилломавирус человека;
- системные нарушения и воспалительные процессы — артриты, подагра, сахарный диабет.
Существуют целые регионы, неблагополучные по раку миндалин. Главным образом, патогенное действие обусловлено плохой экологической ситуацией, близким расположением заводов, которые выбрасывают в атмосферу токсичные отходы. Неблагоприятное положение у людей, живущих рядом с торфяниками, поскольку горящий торф провоцирует воспалительные неинфекционные процессы в носоглотке.
Симптомы и стадии рака
Первые проявления и признаки онкопроцесса в миндалинах зачастую остаются незамеченными, особенно если пациент уже в течение многих лет страдает от хронического тонзиллита, фарингита и других «нестрашных» проблем. Именно поэтому зачастую больные обращаются к профильному специалисту уже на поздней стадии. Между тем, раннее исследование и обнаружение патогенеза во много раз улучшает прогноз.
Первичная симптоматика характеризуется:
- Легкие боли в горле. Человек может воспринимать их очередным обострением хронического тонзиллита, однако, болезненные проявления не проходят, несмотря на принимаемые традиционные меры. Чай с медом или таблетки «от горла» не оказывают никакого положительного действия.
- В слюне появляются следы крови — этот признак чаще заставляет человека заподозрить пародонтоз.
- Проблемы с дыханием носом.
- Ощущение «комка» в глотке, который не связан с приемом пищи.
- Увеличение лимфатических узлов говорит о быстром прогрессировании процесса.
На фото видно, что у пациентки увеличена миндалина наблюдаются изъязвления на ее поверхности. Это может свидетельствовать об онкопатологии:
Слабовыраженная начальная симптоматика редко подталкивает человека обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Многие ограничиваются самолечением, поэтому широко распространены запущенные формы рака. Степени развития характеризуются следующими особенностями:
- 1 стадия — поверхностное поражение, выражается в виде язвы или опухоли в виде папилломы либо вросшего бугристого нароста;
- 2 стадия — захвачена вся область миндалин, боль становится выраженной наравне с кровоточивостью;
- 3 стадия — появляются метастазы в лимфоузлах, симптомы не только локальные;
- 4 стадия — отдаленные метастазы, терапия практически бесполезна, уровень пятилетней выживаемости не превышает 10% пациентов.
Если на первичных стадиях почти всегда хорошо справляется лучевая терапия наряду с операцией по удалению пораженных органов, то после активного распространения онкоклеток в лимфосистеме сделать что-либо трудно.
Лечение рака миндалин
Посмотрите видео с рассказом о том, как лечат рак в запущенных стадиях в Институте Герцена в Москве:
Выбор терапии зависит от степени запущенности патогенеза. Онколог проводит биопсию, вычисляет степень запущенности болезни, прибавляя также риски, связанные с возрастом пациента, его состоянием здоровья и другими особенностями.
Всего есть несколько подходов к излечению:
- Удаление хирургическим путем — эффективно на первой-второй фазе развития рака. Пораженная ткань полностью иссекается вместе с миндалинами.
- Лучевая терапия — также предназначена для ранних форм болезни, сочетается с операционным вмешательством. Эти два способа вместе дают очень хорошие результаты, выживаемость в течение пяти лет составляет до 89%.
- Химиотерапия — назначается от второй фазы и далее. Агрессивное и тяжелое для человека лечение, однако показывает высокую степень эффективности, если человек здоров, не страдает от хронических поражений иммунной системы.
- Фототерапия – относительно «молодой» метод лечения. Заключается в том, что пациенту вводится противоопухолевое лекарство, а затем на опухоль воздействуют специальными лучами. Это активизирует введенный препарат. Фототерапия используется также и для лечения хронического тонзиллита, который может спровоцировать рак миндалин.
- Паллиатив — не ставит своей целью излечение человека, применяется на четвертой стадии, если прогноз плохой или безнадежный. Цель терапии — свести к минимуму страдания и обеспечить более или менее приемлемый уровень жизни в последние несколько месяцев.
Принципы паллиативной помощи описаны на картинке:
Важно запомнить, что на первых стадиях рак миндалин хорошо поддается врачебному вмешательству. Если удалить больные органы, провести профилактическую лучевую терапию, то можно полностью исцелиться от онкологии. Но это быстропрогрессирующая онкопатология, поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.
Профилактика
Меры профилактики заключаются в устранении травмирующих факторов, среди которых хронические инфекционные процессы, курение, употребление алкоголя. Проживание в плохой экологической обстановке редко является единичной причиной развития, но, если есть другие предпосылки, например, носительство одного из вирусов, то есть смысл подумать о переезде в более благоприятные места.
О воспалении миндалин расскажут ведущие программы «Жить здорово»:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
