Рак прямой кишки – злокачественное заболевание конечного отдела рака толстой кишки. Именно последний участок нередко подвергается раковой опухоли, принося больному довольно много проблем. Как и любая другая болезнь – рак прямой кишки имеет код по Международной Классификации Болезней 10 пересмотра, или МКБ 10. Вот и рассмотрим эту опухоль с позиции классификации.
Код по МКБ 10
C20 – код рака прямой кишки по МКБ 10.
Структура
Сначала разберем общую структуру по МКБ 10 до рака прямой кишки.
- Новообразования – C00-D48
- Злокачественные – C00-C97
- Органы пищеварения – C15-C26
- Прямая кишка – C20
Соседние болезни
По соседству в органах пищеварения по МКБ скрываются заболевания соседних отделов. Перечислим их здесь, пока есть возможность. Так сказать, на заметку.
- C15 – пищевод.
- C16 – желудок.
- C17 – тонкий кишечник.
- C18 – ободочная кишка.
- C19 – ректосигмоидное соединение.
- C20 – прямая.
- C21 – задний проход и анальный канал.
- C22 – печень и внутрипеченочные желчные протоки.
- C23 – желчный пузырь.
- C24 – другие неуточненные части желчевыводящих путей.
- C25 – поджелудочная железа.
- C26 – другие и неточно обозначенные органы пищеварения.
Как видите, любая онкологическая проблема имеет четкое место в классификаторе болезней.
Общая информация о раке
Не будем останавливаться здесь подробно на этом заболевании – раку прямой кишки у нас посвящена отдельная полная статья. Здесь лишь краткая информация и классификатор.
Основные причины заболевания – курение, алкоголь, проблемы с питанием, малоподвижный образ жизни.
Вне всяких международных классификаций уже внутри структуры по расположению карциномы для лечения выделяют его следующие типы:
- Ректосигмоидный
- Верхнеампулярный
- Среднеампулярный
- Нижнеампулярный
- Анальное отверстие
Основные типы:
- Инфильтративный
- Эндофитный
- Экзофитный
По агрессивности проявления:
- Высокодифференцированный
- Низкодифференцированный
- Среднедифференцированный
Симптоматика
Рак кишечника вообще – то заболевание, которое проявляет себя лишь на поздних стадиях, пациенты обращаются на 3 или 4.
Основные моменты на поздних стадиях:
- Кровь в стуле
- Усталость
- Чувство наполненности желудка
- Болевые ощущения при дефекации
- Запоры
- Зуд ануса с выделениями
- Недержание
- Кишечная непроходимость
- Диарея
- У женщин – возможны каловые выделения из влагалища через свищи
Стадии
1 стадия – небольшой размер опухоли, до 2 сантиметров, не выходит за пределы органа.
2 стадия – опухоль разрастается до 5 см, появляются первые метастазы в лимфатическую систему.
3 стадия – появляются метастазы в ближних органах – мочевом пузыре, матке, простате.
4 стадия – широкое распространение, появляются отдаленные метастазы. Возможна новая классификация – в рак толстой кишки.
Прогноз
По пятилетней выживаемости прогноз разделяют по стадиям:
- 1 стадия – 80%.
- 2 стадия -75%.
- 3 стадия – 50%.
- 4 стадия – не зарегистрировано.
Диагностика
Основные методы диагностики заболевания:
- Осмотр.
- Пальпация.
- Анализы: моча, кал на скрытую кровь, кровь.
- Эндоскопия, Колоноскопия.
- Рентген.
- Онкомаркеры.
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, УЗИ.
Лечение
Выделим основные методы лечения этой онкологии:
Хирургическое вмешательство – от точечного удаления опухоли до удаления части прямой кишки или ее полной резекции.
Химиотерапия. Ввод химических препаратов, которые разрушают злокачественные клетки. Возможны побочные эффекты. В основном применяют как дополнительно лечение до и после операции.
Лучевая терапия. Еще один метод дополнительного лечения, заключается в облучении опухоли радиоактивным облучением.
Частые вопросы
Обязательно ли делать операцию?
Как правило – да. Хирургия дает максимальный эффект от лечения, лучевая и химиотерапия лишь добирают пораженные клетки. Операцию не делают лишь на последней стадии, когда само лечение уже становится бессмысленным. Так что – если предлагают делать операцию, значит не все еще потеряно.
Сколько живут при этом раке?
Будем прямы. Заболевание – не из лучших. Но процент выживаемости высок. При обнаружении на первых стадиях – пациенты спокойно живут и более 5 лет. А вот на последних по-разному, в среднем до полугода.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить появление рака исполняем следующие рекомендации:
- Не запускаем лечение болезней кишки – геморрой, свищи, анальные трещины.
- Боремся с запорами.
- Правильное питание – упор на растительную пищу.
- Выкидываем вредные привычки – курение и алкоголь.
- Больше физической активности.
- Регулярные медосмотры.